复禾问答 尿路感染

是什么引起尿路感染

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刘爱华
刘爱华 副主任医师
北京医院
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急性尿路感染尿血可通过多饮水、使用抗生素、热敷缓解疼痛、调整饮食、及时就医等方式治疗。急性尿路感染通常由细菌感染、尿路结石、免疫力低下、尿路梗阻、性生活不洁等原因引起。

1、多饮水

每日保持2000毫升以上的饮水量有助于稀释尿液并冲刷尿道,减少细菌在尿路的滞留时间。建议选择温开水或淡盐水,避免饮用含糖饮料或酒精。排尿时尽量排空膀胱,不要憋尿。对于儿童患者,家长需监督其定时饮水并记录尿量。

2、使用抗生素

细菌感染引起的尿血需遵医嘱使用抗生素,如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等。这些药物可抑制大肠埃希菌等常见致病菌的生长。用药期间可能出现胃肠不适或皮疹,需避免与含钙食物同服。孕妇及儿童应在医生指导下调整剂量。

3、热敷缓解疼痛

将40℃左右的热水袋敷于下腹部可缓解膀胱痉挛引起的疼痛,每次15-20分钟。热敷前需检查皮肤感觉,避免烫伤。合并发热时禁用热敷。老年人及糖尿病患者热敷时间应缩短至10分钟。

4、调整饮食

增加蔓越莓、西瓜等利尿食物摄入,减少辣椒、咖啡等刺激性食物。适量补充含维生素C的柑橘类水果可酸化尿液。出现血尿期间应限制高蛋白饮食,每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.8克。婴幼儿患者家长需注意奶粉冲泡浓度。

5、及时就医

若血尿伴随高热、腰痛或持续超过24小时,需立即就诊泌尿外科。医生可能进行尿常规、尿培养或超声检查。孕妇、糖尿病患者及存在尿路畸形者出现血尿时,建议住院观察。老年患者即使症状轻微也应完善肾功能检查。

急性尿路感染期间应穿着棉质内裤并每日更换,避免使用会阴部清洁剂。康复后建议每月复查尿常规,持续3个月。性活跃期女性应注意性生活前后排尿,绝经后女性可局部使用雌激素软膏。长期反复发作需排查糖尿病或免疫缺陷等基础疾病。日常可练习凯格尔运动增强盆底肌功能,但血尿急性期应暂停锻炼。

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