房间隔缺损封堵术可通过经导管介入治疗或外科手术两种方式完成，具体选择取决于缺损大小、位置及患者整体状况。经导管介入治疗创伤小、恢复快，适合多数患者；外科手术适用于复杂病例或介入治疗失败的情况。
1、术前评估：手术前需进行详细的心脏超声检查、心电图及胸部X线等评估，明确缺损的位置、大小及周围结构，同时评估患者的心功能状态，确保手术安全性和可行性。
2、经导管介入：在局部麻醉下，通过股静脉将导管送入心脏，在X线或超声引导下将封堵器送至缺损处并释放，封堵缺损。术后需密切监测生命体征，观察有无并发症如心律失常或封堵器移位。
3、外科手术：在全身麻醉下，通过开胸或微创手术直接修补缺损，通常使用自体心包或人工材料。术后需在重症监护室观察，确保循环稳定，预防感染和出血等并发症。
4、术后护理：术后需卧床休息，避免剧烈活动，定期复查心脏超声，监测封堵器位置及心功能恢复情况。同时注意预防感染，遵医嘱服用抗凝药物，防止血栓形成。
5、长期随访：术后需长期随访，定期复查心脏超声、心电图等，评估心脏功能及封堵器稳定性。同时注意生活方式调整，如戒烟限酒、控制体重、适度运动等，促进心脏健康。
房间隔缺损封堵术后需注意饮食清淡，避免高盐高脂食物，适量摄入富含蛋白质和维生素的食物，如鱼类、瘦肉、蔬菜水果等。适度进行有氧运动，如散步、游泳等，避免剧烈运动。保持良好心态，避免情绪波动，定期复查，确保心脏功能稳定。
房间隔缺损的X线报告解读需关注心脏形态、肺血管纹理及特定影像特征，主要观察点包括心影增大、肺动脉段突出、肺血增多、右心房室扩大及主动脉结缩小。
1、心影增大：
房间隔缺损患者X线常显示心脏横径增宽，以右心室扩大为主。心影呈"梨形"改变，心胸比例多超过0.5。这种改变与左向右分流导致右心容量负荷增加有关，需结合超声心动图进一步确认缺损大小。
2、肺动脉段突出：
肺动脉圆锥部明显膨隆是特征性表现，反映肺动脉高压进展。在正位片上可见左心缘第二弓延长膨出，侧位片显示胸骨后间隙缩小。此征象提示分流已引起肺循环压力升高。
3、肺血增多：
肺野血管纹理增粗增多，尤以中下肺野为著，可见"肺门舞蹈征"。血管影边缘清晰，肺野透亮度正常，这与肺静脉淤血的模糊影不同。长期大量分流可导致肺小动脉痉挛性改变。
4、右心房室扩大：
右心缘下段向右膨隆，右心房弧延长。侧位片可见心前间隙变窄或消失。这些表现与右心系统长期接受异常血流相关，严重者可出现功能性三尖瓣关闭不全的相应征象。
5、主动脉结缩小：
主动脉结影缩小或显示不清，与左心系统血流相对减少有关。在左前斜位观察更明显，可能伴随上腔静脉影增宽。这种改变有助于与其他左向右分流畸形鉴别。
日常应注意避免剧烈运动，控制钠盐摄入以减轻心脏负荷。建议每3-6个月复查心脏超声，观察缺损变化情况。出现活动后气促、反复呼吸道感染等症状应及时就诊。孕妇需在产科和心内科共同监护下评估妊娠风险。儿童患者要保证充足营养摄入，定期监测生长发育指标。
