隐匿性肾炎的症状主要有血尿、蛋白尿、水肿、高血压、乏力等。隐匿性肾炎通常起病症状轻微，部分患者可能无明显不适，需通过尿常规检查发现异常。
1、血尿血尿是隐匿性肾炎的常见症状，表现为尿液颜色加深或呈洗肉水样，部分患者需显微镜检查才能发现红细胞。血尿可能与肾小球基底膜损伤有关，通常不伴随尿痛或排尿困难。若出现持续血尿，建议完善尿红细胞形态学检查以明确来源。临床常用药物包括黄葵胶囊、百令胶囊、肾炎康复片等中成药辅助治疗。
2、蛋白尿蛋白尿表现为尿液泡沫增多且久置不散，24小时尿蛋白定量多在0.5-2克之间。长期蛋白尿可能导致低蛋白血症，引起眼睑或下肢轻度水肿。建议定期检测尿微量白蛋白/肌酐比值，必要时可使用缬沙坦胶囊、贝那普利片等血管紧张素转换酶抑制剂控制蛋白漏出。
3、水肿水肿多从眼睑和踝部开始，晨起时眼睑浮肿明显，活动后下肢出现凹陷性水肿。这与钠水潴留和低蛋白血症相关，需限制每日食盐摄入在3克以内。若水肿持续加重，需警惕肾病综合征可能，可配合使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂。
4、高血压约30％患者会出现轻度血压升高，多与肾素-血管紧张素系统激活有关。建议每日监测血压，控制目标值在130/80毫米汞柱以下。临床常用氨氯地平片、厄贝沙坦片等降压药物，需避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药。
5、乏力乏力症状与贫血、电解质紊乱或代谢废物蓄积相关，表现为活动耐力下降、精神不振。建议检查血常规和肾功能，适当补充优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉等。贫血严重者可配合使用重组人促红细胞生成素注射液。
隐匿性肾炎患者需保持每日饮水量1500-2000毫升，避免剧烈运动和过度劳累。饮食应低盐低脂，限制动物内脏和高嘌呤食物摄入。建议每3-6个月复查尿常规、肾功能和肾脏超声，若出现明显水肿或血压持续升高应及时肾内科就诊。冬季注意防寒保暖，预防上呼吸道感染诱发病情加重。
隐匿性肾炎通常不需要治疗是因为多数患者病情稳定且无明显症状，但需定期监测肾功能和尿常规变化。
隐匿性肾炎患者尿检异常主要表现为镜下血尿或轻度蛋白尿，通常无水肿、高血压等明显不适。这类患者肾脏病理改变较轻，肾小球滤过率长期保持稳定，疾病进展概率较低。部分患者可能终身保持稳定状态，过度干预反而可能增加心理负担和经济压力。临床观察发现，此类患者中仅少数会出现肾功能缓慢下降，通常与年龄增长、合并高血压或糖尿病等因素相关。
少数隐匿性肾炎患者可能出现病情进展，表现为蛋白尿持续增加或血肌酐升高。这种情况往往与未控制的感染、过度劳累或合并其他慢性病有关。对于24小时尿蛋白定量持续超过1克或出现肾功能下降趋势的患者，可能需要考虑进行肾穿刺活检明确病理类型，并根据结果决定是否启动免疫抑制剂治疗。
隐匿性肾炎患者应保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入量控制在5克以内，优先选择鱼肉、鸡蛋白等易吸收蛋白。避免剧烈运动和过度劳累，保证充足睡眠。每3-6个月复查尿常规和肾功能，监测血压变化。出现感冒、腹泻等感染症状时及时治疗，避免使用肾毒性药物。保持规律作息和良好心态对病情稳定有积极作用，如有异常指标变化应及时肾内科就诊评估。
