复禾问答 风湿免疫科

风湿热的症状与治疗

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王俊宏
王俊宏 主任医师
江苏省人民医院
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风湿热的早期症状需要及时就医,常见表现包括发热、关节痛、皮疹等,治疗以抗生素和抗炎药物为主。风湿热是一种由A组链球菌感染引发的免疫反应性疾病,主要影响心脏、关节、皮肤和神经系统,早期识别和治疗至关重要。 1、发热是风湿热的早期典型症状,体温通常在38℃以上,可能伴随寒战和出汗。发热多由链球菌感染引发,体内免疫系统激活导致体温升高。治疗时需使用青霉素类抗生素,如阿莫西林、青霉素V钾,以消除感染源。同时可配合退热药物,如对乙酰氨基酚或布洛芬,缓解不适。 2、关节痛是风湿热的另一常见表现,通常影响大关节,如膝关节、踝关节和肘关节,表现为游走性疼痛和肿胀。这种症状由免疫系统攻击关节组织引起。治疗上可使用非甾体抗炎药NSAIDs,如阿司匹林、萘普生,减轻炎症和疼痛。严重时可短期使用糖皮质激素,如泼尼松,控制急性炎症。 3、皮疹是风湿热的皮肤表现,称为环形红斑,呈粉红色或淡红色,边缘清晰,中心苍白,多出现在躯干和四肢近端。皮疹由免疫复合物沉积在皮肤血管引起。治疗以控制原发感染和炎症为主,抗生素和抗炎药物联合使用可有效缓解症状。 4、神经系统症状如舞蹈病Sydenham舞蹈病是风湿热的罕见表现,表现为不自主、无目的的运动,多见于儿童。这种症状由免疫系统攻击基底神经节引起。治疗上可使用镇静剂,如地西泮,缓解运动症状,同时加强抗生素治疗,控制感染。 风湿热的早期症状多样,及时就医并采取针对性治疗是关键,避免病情进展导致心脏瓣膜损害等严重后果。

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