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马保海
马保海 副主任医师
潍坊市妇幼保健院
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腰椎间盘突出的治疗药物包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂和神经营养药物,具体用药需根据病情严重程度和症状选择。腰椎间盘突出是由于椎间盘退变、外伤或长期不良姿势导致纤维环破裂,髓核突出压迫神经根或脊髓,引发疼痛、麻木等症状。治疗药物主要用于缓解疼痛、减轻炎症和改善神经功能。 1、非甾体抗炎药NSAIDs:如布洛芬、双氯芬酸和塞来昔布,通过抑制前列腺素合成,减轻炎症和疼痛,适用于轻中度疼痛患者,但长期使用需注意胃肠道和心血管副作用。 2、肌肉松弛剂:如氯唑沙宗和替扎尼定,可缓解因肌肉痉挛引起的疼痛,适用于伴有明显肌肉紧张的患者,但可能引起嗜睡和头晕等不良反应。 3、神经营养药物:如甲钴胺和维生素B1,可促进神经修复和功能恢复,适用于伴有神经损伤或麻木的患者,需长期服用以改善症状。 除药物治疗外,患者还需结合物理治疗、康复锻炼和生活方式调整。物理治疗如热敷、电疗和牵引可缓解症状;康复锻炼如核心肌群训练和腰椎稳定性练习有助于增强腰部支撑力;生活方式上应避免久坐、弯腰提重物等不良姿势,保持适度运动。对于严重病例,若保守治疗无效,可考虑手术治疗,如椎间盘切除术或椎间融合术。腰椎间盘突出的治疗需个体化,患者应在医生指导下选择合适方案,并坚持长期管理以预防复发。

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