妇科检查通常包括妇科常规检查、白带常规检查、宫颈癌筛查、妇科超声检查、乳腺检查等项目。
1、妇科常规检查：
妇科常规检查是基础项目，医生通过视诊和触诊观察外阴、阴道、宫颈情况，检查子宫和附件有无异常。检查时需使用一次性窥阴器暴露宫颈，可能引起轻微不适但无痛感。建议避开月经期，检查前24小时避免性生活及阴道冲洗。
2、白带常规检查：
白带检查通过采集阴道分泌物，检测清洁度、pH值、胺试验等指标，可诊断细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等常见感染。检查前3天应避免阴道用药，取样时可能需用棉签轻轻刮取阴道侧壁分泌物。
3、宫颈癌筛查：
宫颈液基细胞学检查TCT联合人乳头瘤病毒HPV检测是宫颈癌筛查金标准。TCT检查采用特殊刷子采集宫颈脱落细胞，HPV检测可发现高危型病毒感染。建议21岁以上或有性生活女性定期筛查，检查前48小时避免阴道冲洗和使用润滑剂。
4、妇科超声检查：
经阴道超声能清晰显示子宫、卵巢结构，诊断子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病；腹部超声适合无性生活女性。检查前需憋尿使膀胱充盈，经阴道超声需排空膀胱。超声可发现器质性病变但无法替代病理检查。
5、乳腺检查：
乳腺触诊结合乳腺超声或钼靶检查能早期发现乳腺增生、结节等病变。40岁以下建议每年超声检查，40岁以上需增加钼靶检查。检查最佳时间为月经结束后7-10天，此时乳腺组织受激素影响最小。
妇科检查后建议穿着宽松棉质内裤，避免剧烈运动。日常保持外阴清洁干燥，选择pH值适宜的洗液清洗外阴。规律作息、均衡饮食有助于维持激素水平稳定，适量摄入豆制品、坚果等含植物雌激素食物。每年定期体检能及时发现妇科疾病隐患，出现异常分泌物、不规则出血等症状应及时就医复查。
妇科检查通常建议在尿检之前进行。妇科检查可能影响尿检结果，主要与阴道分泌物污染、检查前清洁要求、标本采集顺序、检查项目优先级、患者舒适度等因素有关。
1、阴道分泌物污染：
妇科检查过程中可能使用润滑剂或消毒液，这些物质可能混入尿液标本。阴道分泌物含有上皮细胞和白细胞，可能干扰尿常规检测结果，特别是尿蛋白和尿沉渣镜检的准确性。
2、检查前清洁要求：
妇科检查前需要进行外阴清洁消毒，可能改变尿道口周围环境。尿检要求采集晨起第一次排尿的中段尿，妇科检查后的排尿可能无法满足标准采样要求。
3、标本采集顺序：
尿检需要保持尿道自然状态，妇科检查可能刺激尿道口。先进行妇科检查可能导致排尿困难或尿频，影响尿液标本的采集量和质量。
4、检查项目优先级：
妇科检查常需取宫颈分泌物进行病原体检测，这些检查对标本新鲜度要求更高。尿标本在常温下可保存2小时不影响常规检测，但妇科标本需立即送检。
5、患者舒适度：
妇科检查后部分患者可能出现轻微出血或不适感。先完成妇科检查可避免患者因尿检憋尿带来的不适，提高后续检查配合度。
建议检查前3天避免性生活，妇科检查前24小时不要冲洗阴道。穿着宽松衣物便于检查，携带既往检查报告供医生参考。检查当日可正常进食，但需提前排空膀胱。月经期间不宜进行妇科检查，建议月经干净后3-7天就诊。检查后适当休息，避免剧烈运动，保持外阴清洁干燥。出现异常出血或疼痛需及时复诊，按医嘱进行后续治疗或复查。
