支原体、衣原体感染引起的咳嗽主要表现为阵发性干咳、夜间加重，可能伴有咽喉痒痛、低热等症状。典型症状包括刺激性干咳、痰少黏稠、胸骨后不适，部分患者可能出现喘息或气促。
1、刺激性干咳：
支原体感染早期常表现为突发性剧烈干咳，无痰或仅有少量白色黏液痰。咳嗽呈阵发性，受冷空气、说话或平躺刺激时加重，可持续2-4周。衣原体感染引起的咳嗽相对较轻，但持续时间可能更长。
2、夜间咳醒：
约60％患者出现夜间咳嗽加重现象，尤其入睡后2-3小时易突发呛咳而醒。这与迷走神经夜间兴奋性增高有关，支原体毒素刺激气道神经末梢会加剧该反应。儿童患者夜间咳嗽症状往往比成人更显著。
3、咽喉不适：
多数患者伴随咽喉部刺痒感或灼热感，咳嗽前常出现喉部异物感。支原体感染可能引发咽鼓管充血，导致耳闷胀感；衣原体感染则更易引起声带水肿，出现声音嘶哑症状。
4、伴随低热：
约30-50％患者出现37.5-38.5℃低热，通常持续3-5天。支原体感染可能出现一过性皮疹或关节痛；衣原体感染可能合并结膜炎症状。发热程度与咳嗽严重度不一定成正比。
5、胸骨后疼痛：
频繁咳嗽可能导致胸骨后肌肉牵拉痛，咳嗽时加重。支原体感染可能直接侵犯支气管黏膜引发胸骨后灼痛；重症患者可能出现短暂性氧饱和度下降，活动后气促明显。
建议保持每日2000毫升温水摄入，用盐水漱口缓解咽喉刺激。饮食选择百合银耳羹、蜂蜜萝卜汁等润肺食材，避免辛辣及冷饮。恢复期可练习腹式呼吸，咳嗽发作时采用双手按压上腹部弯腰体位减轻症状。若咳嗽持续超过4周或出现黄脓痰、高热需及时复查胸片。
男性沙眼衣原体感染可能由性接触传播、间接接触感染、母婴垂直传播、免疫力低下、医源性感染等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗等方式改善。沙眼衣原体感染通常表现为尿道分泌物增多、尿频尿痛、会阴部不适等症状。
1、性接触传播性接触是沙眼衣原体感染的主要传播途径。无保护措施的性行为可能导致病原体通过黏膜接触侵入泌尿生殖系统。感染后可能出现尿道刺痛、晨起尿道口分泌物结痂等症状。确诊后需遵医嘱使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片、左氧氟沙星片等药物进行规范治疗。治疗期间应避免性接触，性伴侣需同步检查。
2、间接接触感染接触被污染的毛巾、浴具等物品可能造成间接传播。沙眼衣原体在潮湿环境中可存活较长时间，通过眼结膜或泌尿生殖道黏膜侵入。此类感染多表现为结膜充血、眼部分泌物增多等非典型症状。日常需做好个人用品消毒，出现疑似症状时可使用红霉素眼膏、氯霉素滴眼液等局部用药，严重者需口服罗红霉素胶囊。
3、母婴垂直传播感染孕妇经产道分娩时可能将病原体传染给新生儿。婴儿感染后易引发结膜炎、肺炎等并发症，表现为眼睑肿胀、呼吸急促等症状。新生儿预防可使用红霉素眼膏，确诊后需静脉注射阿奇霉素注射液。孕期筛查发现感染应及时使用阿奇霉素颗粒进行阻断治疗。
4、免疫力低下长期使用免疫抑制剂、HIV感染等情况会增加感染风险。免疫力低下者感染后症状往往更严重，可能发展为附睾炎、前列腺炎等并发症。除常规抗生素治疗外，需配合匹多莫德口服液等免疫调节剂，同时控制基础疾病。日常应加强营养摄入，适当补充维生素C泡腾片。
5、医源性感染泌尿科器械消毒不彻底可能导致医源性传播。接受导尿、膀胱镜等操作后出现尿路刺激症状需警惕感染。预防重点在于选择正规医疗机构，术后可预防性使用头孢克肟分散片。一旦确诊应立即停用侵入性器械，改用盐酸莫西沙星片等穿透性强的药物治疗。
沙眼衣原体感染患者应避免辛辣刺激饮食，多饮水促进代谢。治疗期间禁止饮酒，注意会阴部清洁干燥。建议选择纯棉透气内裤，每日更换并及时消毒。适度进行慢跑、游泳等有氧运动有助于提升免疫力，但应避免剧烈运动加重尿路刺激症状。所有用药均需在医生指导下完成，不可自行增减药量或中断疗程。
