排尿时尿道疼痛可能由尿道炎、尿路结石、前列腺炎、膀胱炎、尿道损伤等原因引起，可通过抗感染治疗、排石治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性处理。
1、尿道炎尿道黏膜受细菌感染时会出现排尿灼痛，常伴随尿频尿急。可能与不洁性生活或卫生习惯不良有关。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合高锰酸钾溶液坐浴。日常需保持会阴清洁，避免憋尿。
2、尿路结石结石移动划伤尿道黏膜可引发锐痛，多伴有血尿或排尿中断。可能与饮水不足或代谢异常有关。直径小于6毫米的结石可服用排石颗粒、金钱草冲剂促进排出，疼痛剧烈时可用双氯芬酸钠栓止痛。建议每日饮水超过2000毫升。
3、前列腺炎前列腺充血压迫尿道会导致排尿刺痛，常见于久坐人群。可能与细菌感染或盆底肌肉痉挛有关。可选用前列舒通胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善症状，配合温水坐浴缓解不适。需避免饮酒和辛辣饮食。
4、膀胱炎膀胱黏膜炎症可放射至尿道产生疼痛，多伴随下腹坠胀。常见诱因包括免疫力下降或尿路梗阻。治疗常用呋喃妥因肠溶片、磷霉素氨丁三醇散等药物，同时需治疗期间禁欲。建议穿着纯棉透气内裤。
5、尿道损伤导尿或外力撞击导致的尿道黏膜破损会引起撕裂样疼痛，可能伴随尿道出血。轻度损伤可通过多饮水冲刷尿道，严重者需用头孢呋辛酯片预防感染。恢复期应避免骑跨运动。
出现排尿疼痛需记录症状特点及伴随表现，就医时提供详细信息。治疗期间每日饮水1500-2000毫升稀释尿液，避免咖啡因及酒精刺激。选择宽松裤装减少摩擦，如出现发热或腰痛需警惕上尿路感染。建议完成完整疗程防止复发，定期复查尿常规评估疗效。
