甲醇对人体有什么伤害

Question

甲醇对人体有什么伤害

Answer 1

甲醇对人体可造成中枢神经抑制、代谢性酸中毒、视神经损害等多系统损伤，严重时可导致失明或死亡。甲醇中毒主要与误饮含甲醇工业酒精、吸入高浓度甲醇蒸气或皮肤长期接触有关。

1、中枢神经抑制

甲醇代谢产生的甲酸会抑制中枢神经系统功能，早期表现为头痛、眩晕、嗜睡，严重时出现意识模糊、昏迷甚至呼吸衰竭。接触者可能出现醉酒样症状但无乙醇气味，需与普通醉酒鉴别。临床常用血液透析联合叶酸、碳酸氢钠注射液治疗，禁用乙醇脱氢酶抑制剂类药物。

2、代谢性酸中毒

甲醇在体内代谢为甲酸后引发严重酸中毒，患者会出现深大呼吸、恶心呕吐、电解质紊乱等症状。动脉血气分析显示pH值显著降低，阴离子间隙增大。治疗需静脉滴注碳酸氢钠纠正酸中毒，同时配合血液净化清除毒素。

3、视神经损害

甲酸选择性损害视网膜神经细胞和视神经，接触24-48小时后可能出现视力模糊、视野缺损，典型表现为看到雪花样光点。未及时治疗可致不可逆性视神经萎缩，使用甲酰四氢叶酸钙注射液可竞争性减少甲酸毒性。

4、消化系统损伤

口服甲醇会直接腐蚀消化道黏膜，引发剧烈腹痛、呕血等表现。长期接触可能造成肝功能异常，血清转氨酶升高。治疗需禁食胃肠减压，必要时使用奥美拉唑肠溶胶囊保护胃黏膜。

5、多器官衰竭

重度中毒可并发急性肾小管坏死、心肌损伤、横纹肌溶解等，死亡率较高。需重症监护治疗，采用连续性肾脏替代疗法联合乌司他丁注射液等器官功能支持药物。

预防甲醇中毒需避免饮用来源不明的酒类，工业生产中做好呼吸道及皮肤防护。出现疑似中毒症状应立即脱离接触环境，饮用真酒可延缓甲醇代谢但须谨慎操作，所有病例均需急诊就医进行血甲醇浓度检测。恢复期患者应定期复查视力及肝肾功能，补充B族维生素促进神经修复，严格戒酒防止二次伤害。