子宫肌瘤的药物治疗适用于症状较轻、肌瘤较小或患者有生育需求的情况。常用药物包括促性腺激素释放激素激动剂、米非司酮和口服避孕药，这些药物通过调节激素水平抑制肌瘤生长，缓解症状。
1、促性腺激素释放激素激动剂GnRH-a：这类药物通过抑制垂体分泌促性腺激素，降低雌激素水平，从而缩小肌瘤体积。常用药物有亮丙瑞林、戈舍瑞林等，适用于术前缩小肌瘤或缓解症状，但长期使用可能导致骨质疏松等副作用，通常使用不超过6个月。
2、米非司酮：这是一种孕激素受体拮抗剂，通过阻断孕激素的作用抑制肌瘤生长。米非司酮常用于缓解子宫肌瘤引起的月经过多和疼痛，通常每日口服10-25毫克，疗程为3-6个月。需注意长期使用可能引起子宫内膜增生的风险。
3、口服避孕药：含有雌激素和孕激素的复方口服避孕药可以调节月经周期，减少月经量，缓解子宫肌瘤引起的症状。适用于无生育需求且症状较轻的患者，常用药物包括炔雌醇环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等。需在医生指导下使用，避免长期服用。
4、其他药物：如非甾体抗炎药NSAIDs可用于缓解疼痛，铁剂用于治疗贫血。这些药物虽不能直接缩小肌瘤，但能改善患者的生活质量。
药物治疗需在医生指导下进行，定期监测肌瘤大小和症状变化。若药物治疗效果不佳或肌瘤较大、症状严重，需考虑手术治疗。药物治疗期间，患者应保持良好的生活习惯，避免高脂饮食，适量运动，有助于控制病情。
