碎石后结石排出时间通常为1-4周，具体时间与结石大小、位置及个人体质有关。
直径小于5毫米的结石通常1-2周可随尿液排出，输尿管下段的小结石可能3-5天即可排出。直径5-10毫米的结石需2-4周排出，若结石位于肾盂或输尿管上段，排出时间可能延长至3-6周。多饮水每日2000-3000毫升有助于促进结石移动，适当进行跳跃运动如跳绳可帮助输尿管蠕动。碎石后可能出现轻微血尿或腰痛属正常现象，但需观察是否伴随发热、持续剧痛或排尿困难。B超复查建议在碎石后1个月进行，若期间出现无尿、严重感染症状需立即就医。草酸钙结石患者应限制菠菜、浓茶摄入，尿酸结石需减少动物内脏和海鲜类食物。
碎石后需保持每日尿量超过2000毫升，避免剧烈运动以防碎石块划伤输尿管。定期复查泌尿系统超声或CT，观察残余结石情况。若4周后仍未排出或出现反复肾绞痛，可能需要二次碎石或输尿管镜取石。术后饮食需根据结石成分调整，磷酸钙结石患者应控制奶制品摄入，胱氨酸结石需增加柑橘类水果补充碱性物质。建议记录排尿时结石排出情况，保留标本送检以明确成分分析。
判断泌尿系结石是否排出可通过观察排尿异常症状缓解、尿液沉淀物筛查及影像学复查确认。主要依据包括排尿疼痛消失、血尿减轻、尿流恢复通畅等主观感受，以及B超或X线检查显示原结石影消失等客观证据。
结石排出后最直观的表现是原有症状明显改善。当结石从输尿管进入膀胱或随尿液排出体外时，阵发性腰腹部绞痛会突然缓解，伴随的恶心呕吐症状也逐渐消失。部分患者在排尿过程中可能听到结石撞击便器的声响，或发现尿液中有沙砾样沉淀物。对于较小的结石，肉眼可能观察到深褐色或淡黄色颗粒，但多数微小结石需通过尿液过滤装置才能收集检测。
影像学检查是确认结石排出的金标准。原先通过B超发现的肾盂积水减轻或消失，X线片上高密度结石影不复存在，均可证实结石已排出。但需注意磷酸铵镁等透光结石在X线下不显影，需结合超声复查判断。对于接受体外冲击波碎石治疗的患者，术后1-2周复查CT可见碎石颗粒明显减少，原结石区域仅残留少量碎屑或无残留即为成功排石。
建议结石患者在排石过程中每日用滤网过滤尿液，收集可疑颗粒交由医生鉴别。保持每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路，适度跳跃运动可促进结石移动。若突发高热、持续剧烈腰痛或无尿，需警惕尿路梗阻感染，应立即就医处理。定期复查泌尿系彩超能准确评估结石清除情况，防止残留结石继续生长。
