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38.4度用不用喝退烧药

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刘爱华
刘爱华 副主任医师
北京医院
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大人退烧药主要有对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等。发热可能与感染、炎症反应等因素有关,建议在医生指导下根据病因选择药物,避免自行用药。

1、对乙酰氨基酚片

对乙酰氨基酚片适用于普通感冒或流行性感冒引起的发热,也可缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛。该药通过抑制前列腺素合成发挥解热镇痛作用,但过量使用可能导致肝损伤。服药期间应避免饮酒,肝功能不全者慎用。若发热持续超过3天或伴随皮疹等症状需及时就医。

2、布洛芬缓释胶囊

布洛芬缓释胶囊可用于成人的退热及缓解炎症性疼痛,如牙痛、痛经等。其通过抑制环氧化酶减少致热物质生成,具有抗炎、镇痛、解热三重作用。胃肠溃疡患者禁用,用药后可能出现恶心等胃肠道反应。服药期间需监测肾功能,避免与其他非甾体抗炎药联用。

3、阿司匹林肠溶片

阿司匹林肠溶片除解热镇痛外,还具有抗血小板聚集作用。适用于风湿热、类风湿关节炎等疾病伴发的发热,但病毒性感染患儿禁用。常见不良反应包括胃肠道刺激和耳鸣,长期大剂量使用可能增加出血风险。服药后若出现呕血或黑便应立即停药就医。

4、双氯芬酸钠缓释片

双氯芬酸钠缓释片多用于骨关节炎、强直性脊柱炎等疾病引发的发热和疼痛。其抗炎作用较强,能有效抑制炎症介质释放。心血管疾病患者慎用,用药期间需监测血压。避免与利尿剂或抗凝药物同时使用,可能加重肾功能损害。

5、洛索洛芬钠片

洛索洛芬钠片适用于术后疼痛及各种关节炎引起的发热,起效较快且胃肠道刺激较小。通过抑制前列腺素合成酶发挥解热作用,但可能引发眩晕等神经系统症状。严重心力衰竭患者禁用,服药期间应避免驾驶或操作机械。若出现水肿或少尿需立即停药。

发热期间应多饮用温水,保持每日2000-3000毫升饮水量以促进代谢。选择清淡易消化的食物如粥类、蒸蛋,避免辛辣刺激性食物。室温维持在24-26摄氏度,穿着透气棉质衣物。体温超过38.5摄氏度时可配合物理降温,如温水擦浴或冰袋冷敷额头。若反复发热或伴随意识模糊、抽搐等症状,须立即就医排查肺炎、脑膜炎等严重疾病。

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