手脚发胀可能是由生理性因素或病理性因素引起的早期表现，主要有体液潴留、妊娠反应、静脉回流障碍、肾脏疾病、甲状腺功能减退等原因引起。若伴随其他异常症状或持续加重，建议及时就医排查。
1、体液潴留高盐饮食或饮水过量可能导致体内钠水潴留，表现为手脚轻度肿胀。减少钠盐摄入、抬高肢体有助于缓解。长期需警惕高血压或心力衰竭风险。
2、妊娠反应妊娠中后期激素变化和子宫压迫下腔静脉，常引发下肢水肿。建议侧卧休息、穿戴弹力袜，若伴随血压升高需排查妊娠高血压综合征。
3、静脉回流障碍久坐久站或静脉瓣膜功能不全时，血液淤积可导致手脚胀痛。适度活动、穿戴医用压力袜可改善，严重者需排查深静脉血栓。
4、肾脏疾病肾功能异常时蛋白尿和钠排泄障碍会引发全身性水肿，多从眼睑和足踝开始。可能伴随泡沫尿、乏力，需通过尿常规和肾功能检查确诊。
5、甲状腺功能减退甲状腺激素缺乏会导致黏液性水肿，表现为非凹陷性肿胀伴皮肤干燥。需检测促甲状腺激素水平，常用左甲状腺素钠片等药物替代治疗。
日常应注意控制每日盐分摄入不超过5克，避免长时间保持同一姿势。睡前可抬高下肢15-20分钟促进血液回流，选择透气性好的鞋袜。若肿胀持续超过3天或伴随心悸、呼吸困难、尿量减少等症状，需立即就诊进行血常规、尿常规、甲状腺功能及心脏超声等检查。糖尿病患者需特别注意足部肿胀可能引发的感染风险。
越吃越瘦可能是糖尿病、甲状腺功能亢进症、恶性肿瘤、慢性胃肠疾病、结核病等疾病的前兆。这类症状通常与代谢异常、营养吸收障碍或消耗性疾病有关，需结合其他临床表现综合判断。
1、糖尿病糖尿病可能导致胰岛素分泌不足或利用障碍，使葡萄糖无法被有效利用，身体分解脂肪和蛋白质供能，造成体重下降。典型症状包括多饮、多尿、多食伴消瘦。确诊需检测空腹血糖或糖化血红蛋白。治疗可遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等药物，同时需控制饮食并监测血糖。
2、甲状腺功能亢进症甲状腺激素分泌过多会加速新陈代谢，即使进食增加仍可能出现体重减轻。患者常伴心悸、怕热、手抖等症状。通过甲状腺功能检查可确诊。治疗可采用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物，严重者需放射性碘治疗。
3、恶性肿瘤肿瘤细胞异常增殖会大量消耗机体能量，部分肿瘤如胃癌、胰腺癌还可能影响营养吸收。常见伴随症状包括持续低热、乏力、局部疼痛等。需通过影像学检查及病理活检确诊。根据肿瘤类型选择手术、放疗或化疗等综合治疗。
4、慢性胃肠疾病克罗恩病、溃疡性结肠炎等慢性肠道炎症会损害肠黏膜，导致营养吸收不良。患者可能出现腹痛、腹泻、便血等症状。肠镜检查可明确诊断。治疗需使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物，严重时需肠内营养支持。
5、结核病结核分枝杆菌感染会引起长期慢性炎症反应，机体处于高消耗状态。典型表现为午后低热、盗汗、咳嗽等。通过痰涂片检查和胸部CT可诊断。需规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物联合治疗。
出现不明原因体重下降时应及时就医，完善血液检查、影像学检查等明确病因。日常生活中需保持规律作息，避免过度劳累，适当增加高蛋白、高热量饮食。糖尿病患者需严格控糖分摄入，甲状腺功能亢进症患者应限制碘的摄入，胃肠疾病患者建议少食多餐并避免刺激性食物。所有治疗均需在专业医生指导下进行，不可自行用药或调整治疗方案。
