食道烧灼感胃液反流可通过调整饮食、抬高床头、药物治疗、控制体重、内镜手术等方式治疗。食道烧灼感胃液反流通常由胃酸分泌过多、食管下括约肌松弛、肥胖、妊娠、食管裂孔疝等原因引起。
1、调整饮食减少高脂肪、辛辣、酸性食物摄入有助于降低胃酸分泌。避免咖啡、酒精、碳酸饮料等刺激性饮品。选择清淡易消化的食物如燕麦、香蕉、蒸鱼，少量多餐可减轻胃部压力。进食后2小时内避免平卧，防止胃内容物反流。
2、抬高床头睡眠时将床头抬高15-20厘米，利用重力作用减少夜间反流。使用楔形枕或床垫调节器保持上半身倾斜。避免睡前2-3小时进食，左侧卧位睡眠可减少胃酸接触食管。长期坚持能显著改善夜间烧心症状。
3、药物治疗质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片可抑制胃酸分泌，H2受体拮抗剂如雷尼替丁胶囊缓解轻度反流。铝碳酸镁咀嚼片能中和胃酸并保护黏膜。促胃肠动力药多潘立酮片增强食管蠕动。药物需在医生指导下规范使用，避免长期依赖。
4、控制体重腹型肥胖会增加腹压促使胃液反流。通过有氧运动和饮食控制将体重指数降至24以下。避免紧身衣物压迫腹部，饭后适度散步促进消化。体重减轻后多数患者反流症状明显改善。
5、内镜手术对于药物控制无效的严重病例，可考虑内镜下射频治疗或胃底折叠术。手术修复松弛的食管下括约肌，适合合并食管裂孔疝的患者。术后需维持低酸饮食，定期复查胃镜评估疗效。
日常需戒烟限酒，保持情绪稳定避免焦虑诱发反流。记录饮食日志排查诱因，避免弯腰、举重等增加腹压的动作。症状持续2周以上或出现吞咽困难、体重下降时需及时消化科就诊，排除巴雷特食管等并发症。妊娠期反流应在产科医生指导下安全用药。
