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头孢类药物有哪些

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刘爱华
刘爱华 副主任医师
北京医院
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硝酸酯类药物主要有硝酸甘油片、硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯缓释片、戊四硝酯片、亚硝酸异戊酯吸入剂等。这类药物主要用于扩张血管,改善心肌缺血,适用于冠心病、心绞痛等心血管疾病的治疗。

1、硝酸甘油片

硝酸甘油片是短效硝酸酯类药物,舌下含服可快速缓解心绞痛急性发作。该药通过扩张冠状动脉,增加心肌供血,同时降低心脏负荷。常见不良反应包括头痛、面部潮红,青光眼患者慎用。需避光保存,开封后有效期较短。

2、硝酸异山梨酯片

硝酸异山梨酯片属于中效硝酸酯类药物,口服后作用持续时间较长。适用于预防心绞痛发作,可改善慢性稳定型心绞痛患者的运动耐量。服药期间应避免突然停药,可能引起反跳性心绞痛。酒精可能增强其降压作用。

3、单硝酸异山梨酯缓释片

单硝酸异山梨酯缓释片为长效制剂,每日一次给药即可维持疗效。通过持续释放药物成分,稳定扩张血管,适合长期治疗。常见副作用包括体位性低血压,服药期间需定期监测血压。严重主动脉瓣狭窄患者禁用。

4、戊四硝酯片

戊四硝酯片作用时间介于短效与长效之间,需每日多次服用。该药代谢产物仍具活性,可延长作用时间。与其他血管扩张剂联用时需警惕低血压风险。颅内压增高者禁用,服药期间避免驾驶操作机械。

5、亚硝酸异戊酯吸入剂

亚硝酸异戊酯吸入剂通过呼吸道快速吸收,用于心绞痛急性发作或氰化物中毒急救。吸入后立即起效但作用短暂,可能引起剧烈头痛。使用时需捏碎安瓿后吸入,储存时注意避热防爆。贫血患者慎用。

使用硝酸酯类药物需严格遵医嘱,避免与磷酸二酯酶抑制剂联用。日常应注意避免突然体位改变,预防直立性低血压。服药期间限制酒精摄入,定期复查心电图和心脏功能。若出现视力模糊、持续头痛等不良反应应及时就医。心绞痛发作频繁或加重时,须立即医疗干预。

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