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反复低烧是什么原因

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刘爱华
刘爱华 副主任医师
北京医院
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儿童反复低烧可能由生理性因素或病理性因素引起,主要有上呼吸道感染、积食、免疫系统疾病、泌尿系统感染、结核病等原因。建议家长及时带孩子就医检查,明确病因后遵医嘱治疗。

1、上呼吸道感染

儿童免疫系统发育不完善,容易受到病毒或细菌感染引发上呼吸道炎症。常见表现为低热伴随鼻塞、咳嗽,体温多在37.5-38℃波动。家长需保持室内空气流通,适当增加饮水量,可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿豉翘清热颗粒等药物。

2、积食

婴幼儿消化功能较弱,过量进食或食物不当可能导致胃肠功能紊乱。低热多出现在午后,伴有口臭、腹胀等症状。建议家长调整喂养方式,少量多餐,配合腹部按摩,必要时使用小儿七星茶颗粒、保和丸等助消化药物。

3、免疫系统疾病

幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病可导致长期低热。通常伴随关节肿痛、皮疹等表现,需通过免疫学检查确诊。治疗需在风湿免疫科指导下进行,常用药物包括甲氨蝶呤片、泼尼松片等。

4、泌尿系统感染

女童因生理结构特点更易发生尿路感染,表现为反复低热伴排尿不适。家长应注意会阴清洁,鼓励多排尿,需通过尿常规检查确诊。治疗可选用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素,须严格遵医嘱完成疗程。

5、结核病

结核分枝杆菌感染可引起长期午后低热,伴有盗汗、消瘦等症状。有结核接触史的儿童需进行PPD试验和胸部X线检查。确诊后需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物,治疗周期较长需家长监督用药。

家长发现儿童反复低热时,应每日定时测量并记录体温变化,观察是否伴随其他症状。保持居室温度适宜,穿着透气棉质衣物,饮食以清淡易消化为主,适当补充维生素C含量高的水果。避免擅自使用退热药物,体温超过38.5℃或伴随精神萎靡、呕吐等症状需立即就医。定期进行儿童保健检查,接种计划内疫苗有助于预防感染性疾病引起的发热。

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