牙疼伴随淋巴结肿大可通过局部冷敷、抗生素治疗、镇痛药物、口腔清洁、及时就医等方式缓解。该症状通常由龋齿、牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎、颌面部间隙感染等原因引起。
1、局部冷敷早期淋巴结肿大可采用冷敷减轻炎症反应。用干净毛巾包裹冰袋敷于肿胀部位，每次10-15分钟，间隔1小时重复进行。冷敷能收缩血管缓解疼痛，但避免直接接触皮肤导致冻伤。若肿胀持续超过24小时或伴有发热，需停止冷敷并就医。
2、抗生素治疗细菌感染引起的症状需遵医嘱使用抗生素。常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片、头孢克肟分散片等。阿莫西林克拉维酸钾片适用于多数口腔感染，甲硝唑片针对厌氧菌感染效果显著。使用抗生素须完成全程治疗，不可自行停药。
3、镇痛药物疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解症状。布洛芬兼具抗炎镇痛作用，对乙酰氨基酚适用于肝功能正常者。避免空腹服药，用药不超过3天无效需及时就诊。儿童及孕妇用药前需咨询医生。
4、口腔清洁使用含氯己定的漱口水每日漱口3-4次，配合软毛牙刷清洁患牙周围。饭后用牙线清除食物残渣，避免感染加重。智齿冠周炎患者可用生理盐水冲洗盲袋。保持口腔卫生能减少细菌繁殖，促进炎症消退。
5、及时就医出现张口受限、面部肿胀扩散或高热等症状时，需立即就诊口腔颌面外科。根尖周炎可能需根管治疗，颌面部间隙感染严重者需切开引流。延误治疗可能导致感染扩散至颅内或纵隔，危及生命。
日常应避免用患侧咀嚼硬物，饮食选择温凉流质食物如粥类、蒸蛋等。戒烟限酒，减少辛辣刺激食物摄入。定期口腔检查能早期发现龋齿和牙周疾病，建议每半年洁牙一次。出现牙龈出血、牙齿松动等前期症状时及时干预，可有效预防严重感染发生。夜间磨牙者需佩戴咬合垫，减少牙齿过度磨损。
