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帕罗西汀的副作用

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刘爱华
刘爱华 副主任医师
北京医院
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推荐 颈动脉斑块者需要应用他汀治疗吗

颈动脉斑块患者通常需要应用他汀类药物治疗,有助于稳定斑块并降低心血管事件风险。具体需结合斑块性质、狭窄程度及患者个体情况综合评估。

他汀类药物通过抑制胆固醇合成,减少低密度脂蛋白胆固醇水平,从而延缓动脉粥样硬化进展。对于不稳定斑块或狭窄程度超过50%的患者,他汀治疗可显著降低斑块破裂风险。若患者合并高血压、糖尿病等基础疾病,他汀类药物还能协同控制多重危险因素。部分患者可能出现肝功能异常或肌肉疼痛等不良反应,需定期监测肌酸激酶和转氨酶水平。

少数颈动脉斑块稳定且狭窄程度较轻的患者,若低密度脂蛋白胆固醇水平已达标,可暂不使用他汀类药物。此类患者需通过改善生活方式控制危险因素,如戒烟限酒、低盐低脂饮食及规律运动。对于高龄或存在严重肝肾功能障碍者,需谨慎评估用药获益与风险。

颈动脉斑块患者应每3-6个月复查颈动脉超声,监测斑块变化情况。日常需保持血压、血糖、血脂在理想范围,避免剧烈运动或颈部按摩等可能诱发斑块脱落的行为。若出现头晕、视物模糊等脑缺血症状,应立即就医调整治疗方案。

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