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腰肌劳损怎么检查确诊

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竺平
竺平 副主任医师
江苏省中医院
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椎间盘突出与腰肌劳损的治疗方法不同,前者需综合治疗,后者以保守治疗为主。椎间盘突出是因椎间盘纤维环破裂导致髓核突出,压迫神经根;腰肌劳损则是腰部肌肉长期过度使用或姿势不良引起的慢性损伤。 1、椎间盘突出的治疗包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗常用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠缓解疼痛;物理治疗如牵引、理疗、针灸可减轻神经压迫;手术治疗适用于严重病例,如椎间盘切除术、椎间融合术。日常注意避免久坐、弯腰提重物,加强腰背肌锻炼如小燕飞、桥式运动。 2、腰肌劳损的治疗以保守治疗为主,包括热敷、按摩、理疗等。热敷可促进局部血液循环,缓解肌肉紧张;按摩手法如揉捏、推拿可放松肌肉;理疗如超声波、电疗有助于修复损伤。日常避免长时间保持同一姿势,注意劳逸结合,加强核心肌群训练如平板支撑、仰卧起坐。 3、椎间盘突出的原因包括年龄增长、长期不良姿势、外伤等。随着年龄增长,椎间盘水分减少,弹性下降,容易破裂;长期弯腰、久坐会增加椎间盘压力;外伤如跌倒、撞击可直接导致纤维环破裂。 4、腰肌劳损的原因包括过度使用、姿势不良、缺乏锻炼等。长期从事重体力劳动或频繁弯腰易导致肌肉疲劳;不良姿势如驼背、侧卧会增加腰部负担;缺乏锻炼使肌肉力量不足,难以支撑腰部活动。 5、椎间盘突出的症状包括腰痛、下肢麻木、肌肉无力等。腰痛常为持续性,咳嗽、打喷嚏时加重;下肢麻木因神经根受压,放射至臀部、腿部;肌肉无力表现为行走困难、足下垂。 6、腰肌劳损的症状以腰部酸痛为主,活动后加重,休息后缓解。酸痛感常集中在腰部两侧,按压时疼痛明显;活动如弯腰、扭转时疼痛加剧;休息或热敷后症状减轻。 椎间盘突出与腰肌劳损的治疗和预防需根据具体病因和症状采取针对性措施,早期干预可有效缓解症状,避免病情加重。日常注意保持良好的姿势,加强腰部锻炼,避免过度劳累,有助于预防这两种疾病的发生。

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