基础代谢高主要表现为体重下降快、易饥饿、怕热多汗、心率增快、情绪易激动等特征。基础代谢率升高可能与甲状腺功能亢进、发热、妊娠、肌肉含量高、交感神经兴奋等因素有关。
1. 体重下降快基础代谢率高的人群能量消耗增加，即使正常饮食也可能出现体重持续减轻。这与甲状腺激素水平升高加速分解代谢有关，常见于甲状腺功能亢进患者。若伴随食欲亢进但体重不增反降，建议检测甲状腺功能五项。
2. 易饥饿由于机体能量需求增大，基础代谢高者常出现进食后不久即感饥饿的现象。胃肠蠕动加快导致食物排空加速，血糖波动较大时会刺激食欲中枢。糖尿病患者出现多食易饥时需警惕血糖异常。
3. 怕热多汗产热增加会导致体温调节中枢敏感性提高，表现为对高温环境不耐受、轻微活动即大汗淋漓。甲状腺激素可直接作用于汗腺，甲亢患者常见手掌、腋下多汗，夜间盗汗症状明显。
4. 心率增快交感神经兴奋性增高会引起静息心率超过90次/分，部分人群可能出现心悸、胸闷等不适。长期未控制的心动过速会增加心脏负荷，运动员因肌肉代谢需求产生的心率增快属生理性适应。
5. 情绪易激动代谢亢进状态会增强中枢神经系统兴奋性，出现焦虑、失眠、注意力不集中等症状。甲状腺毒症患者常见情绪波动大、手部细微震颤，严重者可出现躁狂样表现。
对于基础代谢率持续偏高的人群，建议保持高蛋白、高维生素饮食以补充消耗，避免摄入过多咖啡因等刺激性物质。规律进行抗阻训练有助于维持肌肉量，但需控制有氧运动强度以防过度消耗。若伴随明显消瘦、心慌等症状，应及时就诊排查甲状腺功能异常、嗜铬细胞瘤等病理性因素，避免自行服用调节代谢类药物。
病毒性发热主要有体温波动大、伴随全身症状、病程自限性、实验室检查异常四大特征。病毒性发热通常由流感病毒、鼻病毒、腺病毒等病原体感染引起，可能伴随头痛、肌肉酸痛、乏力等症状。
1、体温波动大病毒性发热的体温变化呈现不规则波动，通常表现为中低度发热，体温多在37.3-39摄氏度之间。部分患者可能出现体温骤升骤降，尤其在病毒感染初期更为明显。这种体温波动与病毒复制周期及机体免疫反应有关，常见于流感、普通感冒等呼吸道病毒感染。
2、伴随全身症状病毒性发热多伴有明显的全身性症状，包括头痛、肌肉关节酸痛、乏力倦怠等。部分患者可能出现食欲减退、恶心等消化系统症状。婴幼儿可能出现烦躁不安、嗜睡等表现。这些症状与病毒血症及炎症因子释放有关，是区别于细菌性发热的重要特征。
3、病程自限性多数病毒性发热具有自限性特点，自然病程通常持续3-5天。随着机体免疫系统产生特异性抗体，发热及其他症状会逐渐缓解。但部分病毒感染如EB病毒、巨细胞病毒等可能导致发热持续1-2周。自限性特征是判断病毒感染的重要依据之一。
4、实验室检查异常病毒性发热患者的血常规常显示白细胞计数正常或轻度降低，淋巴细胞比例可能升高。C反应蛋白和降钙素原等炎症指标升高不明显。部分特殊病毒感染可能伴有肝功能异常或心肌酶谱改变。这些实验室特征有助于与细菌感染相鉴别。
病毒性发热期间应注意保持充足水分摄入，每日饮水量建议达到1500-2000毫升。选择清淡易消化的食物如粥类、蒸蛋等，避免辛辣刺激性食物。保证每日7-8小时睡眠，发热期间以卧床休息为主。保持室内空气流通，室温维持在22-24摄氏度为宜。使用温水擦浴等物理降温方法时，注意避免受凉。若发热持续超过3天或出现意识改变、呼吸困难等症状，应及时就医检查。
