病毒性心肌炎的表现主要包括早期胸闷心悸、进展期心律失常、终末期心力衰竭。症状可能由病毒感染、免疫反应、心肌损伤、电解质紊乱等原因引起。
1、早期表现早期常见活动后胸闷、心悸,可能与病毒感染后心肌细胞水肿有关。部分患者伴有低热、乏力等非特异性症状,可通过休息和营养支持缓解。
2、进展期表现疾病进展可能出现室性早搏、房室传导阻滞等心律失常,与心肌细胞电生理紊乱有关。严重者可出现心前区压榨样疼痛,需心电图监测和抗心律失常治疗。
3、终末期表现未及时干预可能导致呼吸困难、下肢水肿等心力衰竭表现,与心肌收缩功能严重受损相关。此时需强心利尿治疗,必要时进行机械循环支持。
出现疑似症状应及时进行心肌酶谱、心脏超声等检查,急性期需严格卧床休息,恢复期避免剧烈运动,定期复查心电图和心功能。