紧张就硬不起可能由心理压力、焦虑情绪、不良生活习惯、内分泌失调、血管功能障碍等原因引起，可通过心理疏导、生活方式调整、药物治疗等方式改善。
1、心理压力：长期处于高压环境或对性行为过度担忧，可能导致大脑无法正常发出性兴奋信号。建议通过心理咨询或放松训练缓解压力，如冥想、深呼吸等，帮助恢复正常的性功能。
2、焦虑情绪：对性表现过度紧张或害怕失败，可能抑制性欲和勃起功能。尝试与伴侣沟通，建立信任关系，减少性行为中的焦虑感，必要时可寻求心理医生的帮助。
3、不良生活习惯：熬夜、吸烟、酗酒等不良习惯可能影响血液循环和激素水平。改善作息，戒烟限酒，增加运动量，如每天散步30分钟，有助于提升整体健康状态。
4、内分泌失调：睾酮水平下降或其他激素失衡可能直接导致勃起功能障碍。通过血液检查明确激素水平，医生可能会开具睾酮补充剂或调节激素的药物，如十一酸睾酮胶囊，每日一次，每次40mg。
5、血管功能障碍：高血压、糖尿病等疾病可能导致血管硬化，影响阴茎血流。控制基础疾病，遵医嘱服用改善血液循环的药物，如西地那非片，每次50mg，性活动前1小时服用。
日常生活中，保持均衡饮食，多摄入富含锌、维生素E的食物，如坚果、海鲜、绿叶蔬菜；规律运动，如游泳、慢跑，有助于改善心血管健康；同时，与伴侣建立良好的沟通，减少性行为中的紧张感，逐步恢复正常的性功能。
