一到晚上体温37.3℃可能与生理性波动、感染性疾病、内分泌紊乱、自主神经功能失调或慢性炎症等因素有关。正常人体温在昼夜存在周期性变化，但持续低热需结合其他症状综合判断。
1、生理性波动人体基础体温在下午至夜间会自然升高0.3-0.5℃，尤其进食、运动或女性排卵期后更明显。这种体温波动多无伴随症状，可通过多次测量确认是否持续异常。建议保持规律作息，避免睡前剧烈活动或过度保暖。
2、感染性疾病结核病、慢性尿路感染或隐匿性牙周炎等低毒力感染常表现为午后低热。可能与免疫应答昼夜节律有关，通常伴随盗汗、局部疼痛或乏力。需完善结核菌素试验、尿常规等检查，确诊后可遵医嘱使用异烟肼片、左氧氟沙星胶囊等抗感染药物。
3、甲状腺功能亢进甲状腺激素分泌过多会加速代谢产热，表现为怕热、心率增快伴体温轻度升高。可能与自身免疫性甲状腺炎有关，需检测游离T3、T4及TSH水平。确诊后可选择甲巯咪唑片或丙硫氧嘧啶片治疗，同时限制含碘食物摄入。
4、自主神经功能紊乱长期焦虑或更年期激素变化可能导致体温调节中枢异常，出现夜间体温升高伴心悸、多汗。可通过心率变异性检测评估，建议进行放松训练，必要时短期使用谷维素片调节植物神经功能。
5、风湿免疫性疾病类风湿关节炎或系统性红斑狼疮等疾病活动期可出现周期性低热，与炎性因子昼夜分泌模式相关。多伴关节肿痛、皮疹等症状，需检查抗核抗体、血沉等指标。确诊后需长期服用甲氨蝶呤片、硫酸羟氯喹片控制病情。
建议每日固定时间测量腋温三次并记录，观察是否伴随体重下降、夜间盗汗等症状。避免自行服用退热药掩盖病情，持续一周以上低热或出现其他异常表现时，需尽早就诊感染科或风湿免疫科。日常注意补充维生素C和优质蛋白，保持适度有氧运动增强免疫力。
