病理性黄疸是否严重需结合具体病因判断，部分情况可能提示严重疾病。病理性黄疸通常由胆红素代谢异常引起，常见原因有新生儿溶血病、胆道闭锁、肝炎综合征等，需通过血清胆红素检测、肝功能检查等明确诊断。
由感染或母乳性黄疸引起的病理性黄疸多数程度较轻。感染因素如新生儿败血症、尿路感染等，经抗感染治疗后黄疸可逐渐消退。母乳性黄疸表现为出生后一周黄疸持续不退，但婴儿精神状态良好，体重增长正常，暂停母乳喂养后胆红素水平会明显下降。这类情况在医生指导下调整喂养方式或对症处理即可，通常不会造成长期损害。
由胆道畸形或遗传代谢病导致的病理性黄疸可能较为严重。胆道闭锁患儿会出现进行性加重的黄疸，粪便颜色变浅如陶土色，需在出生后60天内完成葛西手术。遗传性球形红细胞增多症等溶血性疾病会引起重度黄疸，可能并发胆红素脑病，需通过换血疗法紧急处理。这类疾病若未及时干预，可能导致神经系统损伤或肝功能衰竭。
建议家长发现新生儿皮肤黄染超过两周、黄疸范围扩展至手足心或伴随嗜睡、拒奶等症状时，立即就医排查病因。日常需保证充足喂养促进胆红素排泄，避免使用茵栀黄等中成药。医生会根据胆红素水平、黄疸进展速度及原发疾病制定光疗、药物或手术治疗方案。
