复禾问答 肝胆外科

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郑志峰
郑志峰 副主任医师
临汾市人民医院
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乙肝大三阳肝功能正常可以怀孕,但需在医生指导下进行母婴阻断和定期监测。乙肝大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体均为阳性,表明病毒复制活跃,传染性较强。虽然肝功能正常,但病毒仍可能通过母婴传播,因此需要采取预防措施。怀孕前应进行全面的乙肝病毒载量和肝功能评估,确保病情稳定。怀孕期间需定期监测肝功能,必要时进行抗病毒治疗。分娩时采取母婴阻断措施,如新生儿注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,以降低感染风险。产后继续监测母婴健康状况,确保母婴安全。 1、乙肝大三阳患者肝功能正常,表明肝脏未受到明显损害,但仍需警惕病毒复制活跃带来的传染风险。怀孕前应进行全面的乙肝病毒载量和肝功能评估,确保病情稳定,避免孕期病情波动影响母婴健康。 2、怀孕期间需定期监测肝功能,必要时进行抗病毒治疗。抗病毒药物如替诺福韦、恩替卡韦等可有效抑制病毒复制,降低母婴传播风险。治疗应在医生指导下进行,确保药物安全性和有效性。 3、分娩时采取母婴阻断措施,如新生儿注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。乙肝免疫球蛋白可迅速中和病毒,乙肝疫苗则能诱导新生儿产生长期免疫保护,双重措施可显著降低感染风险。 4、产后继续监测母婴健康状况,确保母婴安全。母亲需定期复查肝功能和病毒载量,新生儿需按时接种乙肝疫苗,并在6个月后进行乙肝表面抗原检测,确认是否感染。 乙肝大三阳肝功能正常可以怀孕,但需在医生指导下进行母婴阻断和定期监测。通过全面的评估、合理的治疗和有效的预防措施,可以最大程度地降低母婴传播风险,确保母婴健康。

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