慢性或反复的黄疸可通过观察症状特征、结合实验室检查和影像学检查等方式鉴别。黄疸通常由胆红素代谢异常引起，可能伴随皮肤黄染、尿液颜色加深等症状。
1、症状特征慢性或反复的黄疸患者通常表现为皮肤、巩膜黄染，尿液颜色加深呈浓茶色，粪便颜色可能变浅。症状持续时间较长，可能反复出现。部分患者伴随瘙痒、乏力、食欲减退等非特异性症状。症状的波动性有助于区分急性黄疸与慢性黄疸。
2、实验室检查血液检查可测定总胆红素、直接胆红素和间接胆红素水平，帮助判断黄疸类型。肝功能检查包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶等指标，可评估肝脏损伤程度。血常规检查可发现贫血或感染迹象。尿常规检查中尿胆原和尿胆红素结果对鉴别诊断有重要意义。
3、影像学检查腹部超声检查可观察肝脏、胆囊和胆管结构，发现胆道梗阻或肝脏病变。CT或MRI检查能更清晰地显示胆道系统和肝脏的解剖结构，对肿瘤或结石的诊断有帮助。内镜逆行胰胆管造影可直接观察胆管情况，同时可进行活检或治疗。
4、病因分析慢性黄疸可能由慢性肝炎、肝硬化、胆道结石、胆管狭窄等疾病引起。反复性黄疸常见于遗传性高胆红素血症如Gilbert综合征、溶血性疾病或间歇性胆道梗阻。详细询问病史包括家族史、用药史和伴随症状对明确病因至关重要。
5、特殊检查肝活检可明确肝脏病变性质，对慢性肝炎或肝硬化的诊断有决定性意义。基因检测有助于诊断遗传性黄疸疾病。自身抗体检测可鉴别自身免疫性肝病。必要时可进行骨髓检查以排除溶血性疾病。
出现慢性或反复黄疸应及时就医，避免自行判断或延误治疗。日常生活中应注意休息，避免过度劳累，戒酒，遵医嘱用药。饮食宜清淡易消化，适量补充优质蛋白和维生素，避免高脂饮食。定期复查相关指标，监测病情变化，配合医生进行规范治疗。
