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糖尿病人喝脱脂还是全脂的牛奶

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臧金萍
臧金萍 主任医师
临汾市人民医院
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推荐 血糖高可以喝脱脂纯牛奶吗

血糖高患者可以适量饮用脱脂纯牛奶。脱脂纯牛奶对血糖的影响主要与乳糖含量、蛋白质作用、钙质吸收、饱腹感调节及个体代谢差异有关。

1、乳糖含量:

脱脂牛奶每100毫升约含4.8克乳糖,属于低升糖指数食物。乳糖分解为半乳糖和葡萄糖的过程较缓慢,不会造成血糖剧烈波动。建议单次饮用控制在200毫升以内,并搭配全麦面包等粗纤维食物延缓糖分吸收。

2、蛋白质作用:

牛奶中的酪蛋白和乳清蛋白能刺激胰岛素分泌,帮助调节餐后血糖。研究显示乳清蛋白可提升胰岛素敏感性,但需注意每日总蛋白质摄入量不宜超过每公斤体重1.2克,避免加重肾脏负担。

3、钙质吸收:

脱脂奶富含的生物活性钙能改善胰岛β细胞功能,长期规律摄入有助于血糖控制。建议选择强化维生素D的脱脂奶,促进钙质吸收的同时避免维生素D缺乏。

4、饱腹感调节:

牛奶中的短肽链可延长胃排空时间,减少后续进食量。将脱脂奶作为两餐间加餐,既能预防低血糖又可避免正餐过量摄入,特别适合使用胰岛素治疗的患者。

5、个体代谢差异:

乳糖不耐受患者可能出现腹泻影响血糖,可选择无乳糖脱脂奶。合并高尿酸血症者需控制每日饮用量在300毫升以下,因牛奶嘌呤代谢产物可能影响尿酸排泄。

血糖高人群饮用脱脂奶时,建议选择无添加的原味产品,避免摄入额外糖分。可搭配10克坚果或半根黄瓜作为加餐组合,既补充优质脂肪又增加膳食纤维。注意监测饮用后2小时血糖变化,若餐后血糖超过10毫摩尔每升应减少单次饮用量。合并肾功能不全者需在营养师指导下调整蛋白质摄入来源,将牛奶纳入每日蛋白质总量计算。规律饮用脱脂奶的同时,保持每周150分钟中等强度运动更有利于血糖代谢。

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