甲状腺包块和结节是两种不同的甲状腺病变表现，包块通常指体积较大的占位性病变，结节则是体积较小的局限性异常结构。
1、体积差异甲状腺包块直径多超过10毫米，触诊或超声检查中可见明显占位效应。甲状腺结节通常小于10毫米，部分微小结节仅能在超声下发现。包块可能压迫周围组织导致吞咽困难或声音嘶哑，而多数结节无明显临床症状。
2、形态特征包块多呈不规则形态，边界可能模糊不清，超声下可见血流信号异常。结节通常为圆形或椭圆形，边界相对清晰，根据回声特点可分为实性、囊性或混合性结节。包块生长速度较快者需警惕恶性可能。
3、病理性质包块包含肿瘤性病变如甲状腺腺瘤、甲状腺癌，以及非肿瘤性病变如甲状腺囊肿或炎性包块。结节多为良性增生性病变，包括胶质结节、滤泡性结节等，恶性概率一般低于5％。
4、检查方式包块需结合超声、CT或细针穿刺活检明确性质，较大包块可能需术中快速病理检查。结节首选高频超声评估TI-RADS分级，必要时行弹性成像或造影增强检查。
5、处理原则包块尤其伴压迫症状者多需手术切除，恶性包块需扩大切除范围。多数结节仅需定期随访，增长迅速或恶性征象者才考虑消融或手术干预。
发现甲状腺异常病变应定期复查超声，避免颈部过度受压或辐射暴露。保持均衡饮食，适量摄入海带等含碘食物，甲状腺功能异常者需遵医嘱调整碘摄入量。出现呼吸不畅、持续声音改变等症状需及时就诊。
