骨髓炎检查阳性通常提示存在骨髓感染，需结合临床症状和其他检查结果综合判断。骨髓炎可能由金黄色葡萄球菌、链球菌等病原体感染引起，常见于开放性骨折、糖尿病足或血源性感染等情况。
骨髓炎检查阳性时，影像学检查如X线可能显示骨质破坏或骨膜反应，MRI可发现骨髓水肿和软组织受累，血常规检查常见白细胞计数升高和C反应蛋白增高。细菌培养阳性可明确致病菌种类，指导抗生素选择。部分患者可能出现局部红肿热痛、活动受限或发热等全身症状。
骨髓炎检查阳性但无症状时，可能为早期感染或标本污染，需重复检测并结合临床表现评估。免疫功能低下者可能出现检查阳性但症状不典型的情况。少数情况下，结核分枝杆菌或真菌感染也可导致骨髓炎检查阳性，需要特殊培养或分子检测确诊。
确诊骨髓炎后应及时开始抗生素治疗，严重者可能需要手术清创。治疗期间需定期复查炎症指标和影像学变化，评估治疗效果。日常生活中应注意伤口护理，控制基础疾病如糖尿病，避免剧烈运动加重骨骼负担。骨髓炎易复发，需遵医嘱完成全程治疗并定期随访。
骨头炎和骨髓炎有区别，两者属于不同病理类型的骨组织感染性疾病。骨头炎通常指骨膜炎或骨皮质炎症，骨髓炎则特指骨髓腔及骨松质的化脓性感染。
1、感染范围差异骨头炎多局限于骨膜或骨皮质层，常见致病菌为金黄色葡萄球菌或链球菌，表现为局部红肿热痛，X线可见骨膜反应。骨髓炎累及骨髓腔及骨小梁，易形成死骨和脓肿，CT检查可见骨髓腔密度不均，需通过血培养或穿刺活检明确病原体。
2、发病机制不同骨头炎常由外伤或邻近组织感染扩散引起，如开放性骨折后细菌直接侵入骨膜。骨髓炎多因血源性播散导致，儿童好发于长骨干骺端，成人多见于椎体，糖尿病患者足部溃疡继发感染也是常见诱因。
3、临床表现区别骨头炎以局部压痛和皮肤温度升高为主，全身症状较轻。骨髓炎伴随持续高热、寒战等全身中毒症状，慢性期可见窦道流脓，可能引发病理性骨折。实验室检查中骨髓炎患者白细胞计数和C反应蛋白升高更显著。
4、治疗方式差异骨头炎通常采用头孢呋辛酯片、克林霉素胶囊等抗生素治疗4-6周，配合局部制动。骨髓炎需静脉滴注万古霉素、利奈唑胺片等强效抗生素6-12周，严重者需行病灶清除术或持续灌洗引流，慢性病例可能需植骨修复骨缺损。
5、预后转归不同骨头炎经规范抗感染后多可完全愈合，复发概率低。骨髓炎易转为慢性，尤其存在糖尿病或免疫功能低下时，可能遗留肢体畸形或功能障碍，需长期随访监测复发迹象。
日常需保持皮肤清洁避免感染，外伤后及时消毒处理。出现持续骨痛或发热症状应尽早就医，糖尿病患者需严格控制血糖。治疗期间遵医嘱足疗程用药，避免剧烈运动防止病理性骨折，加强营养摄入促进骨组织修复，定期复查影像学评估疗效。
