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摔倒韧带拉伤怎么办

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张伟
张伟 主任医师
上饶市人民医院
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韧带拉伤可通过休息制动、冷敷处理、加压包扎、药物治疗、康复训练等方式治疗。韧带拉伤通常由运动损伤、外力冲击、关节稳定性差、热身不足、慢性劳损等原因引起。

1、休息制动:

急性期需立即停止活动,使用支具或绷带固定受伤关节,避免二次损伤。完全制动时间根据损伤程度而定,一度拉伤需1-2周,三度完全断裂需6-8周。制动期间可进行非负重关节活动度训练。

2、冷敷处理:

伤后48小时内每2小时冰敷15-20分钟,能有效收缩血管减少肿胀。冰袋需用毛巾包裹避免冻伤,禁止热敷或按摩。冷敷可降低局部代谢率,减轻炎症介质释放。

3、加压包扎:

使用弹性绷带从远端向近端螺旋式包扎,压力需均匀适度。包扎过紧可能影响血液循环,需定期松解观察皮肤颜色。加压能限制组织液渗出,促进淋巴回流。

4、药物治疗:

急性期可选用非甾体抗炎药如洛索洛芬钠、塞来昔布缓解疼痛肿胀,严重者可短期使用糖皮质激素。中后期配合活血化瘀的中成药如云南白药胶囊。所有药物需在医生指导下使用。

5、康复训练:

肿胀消退后逐步进行等长收缩训练,4周后增加抗阻练习。平衡垫训练可增强本体感觉,游泳和骑自行车适合恢复期有氧训练。康复进程需遵循无痛原则,由物理治疗师制定个性化方案。

韧带损伤恢复期需保证优质蛋白摄入,每日补充维生素C促进胶原合成,限制辛辣刺激食物。睡眠时抬高患肢高于心脏水平,穿戴护具期间注意皮肤护理。恢复运动前需完成肌力测试和功能评估,逐步增加运动强度,避免过早负重导致二次损伤。慢性韧带松弛患者可长期进行太极拳、普拉提等低冲击训练增强关节稳定性。

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