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龟头、包皮、冠状沟处。出现红点怎么办?

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聂小娟
山东省立医院
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龟头冠状沟瘙痒可通过保持局部清洁、避免刺激、使用抗真菌药物、外用糖皮质激素软膏、口服抗组胺药物等方式缓解。龟头冠状沟瘙痒通常由真菌感染、过敏反应、局部刺激、包皮过长、接触性皮炎等原因引起。

1、保持局部清洁

每日用温水清洗龟头及冠状沟,避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露。清洗后轻轻擦干,保持局部干燥。包皮过长者需将包皮翻起彻底清洁,避免污垢堆积。清洁时水温不宜过高,动作需轻柔,避免过度摩擦加重瘙痒。

2、避免刺激

穿着宽松透气的纯棉内裤,避免局部闷热潮湿。暂停使用可能致敏的洗浴产品、避孕套或润滑剂。忌食辛辣刺激性食物,如辣椒、酒精等。避免抓挠患处,防止皮肤破损引发继发感染。性生活期间需注意卫生防护。

3、使用抗真菌药物

真菌感染引起的瘙痒可遵医嘱使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等抗真菌药物。用药前需清洁并擦干患处,薄层涂抹于瘙痒部位。真菌感染可能伴随白色分泌物或鳞屑,配偶需同步治疗以防交叉感染。

4、外用糖皮质激素软膏

过敏性皮炎或湿疹导致的瘙痒,经医生诊断后可短期使用氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等弱效激素药膏。每日涂抹1-2次,症状缓解后需逐步减量。不可长期使用以防皮肤萎缩,合并感染时需配合抗菌药物。

5、口服抗组胺药物

严重过敏反应可遵医嘱服用氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等抗组胺药物缓解瘙痒。服药期间可能出现嗜睡、口干等副作用,应避免驾驶或高空作业。药物可能掩盖其他皮肤症状,需定期复诊评估疗效。

日常需注意观察瘙痒是否伴随红肿、溃烂或异常分泌物,持续不缓解或加重时应及时就诊泌尿外科或皮肤科。未明确病因前避免自行使用强效药物,治疗期间暂停性生活。包皮反复感染者可咨询医生是否需行包皮环切术。保持清淡饮食,适量补充维生素B族有助于皮肤修复,避免久坐压迫会阴部。

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