孩子服用布洛芬后不退烧可通过物理降温、调整用药方案、补充体液、观察伴随症状、及时就医等方式处理。发热不退可能与用药剂量不足、病原体耐药、合并其他感染、脱水或非感染性因素有关。
1、物理降温用温水擦拭孩子颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，水温控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水擦浴，避免寒战加重体温升高。可配合退热贴辅助降温，每4小时更换一次。若孩子出现手脚冰凉需先保暖末梢，待循环改善后再行物理降温。
2、调整用药方案家长需核对布洛芬混悬液用量是否按体重计算，每公斤体重5-10毫克，间隔6-8小时给药1次。若用药不规范可调整为对乙酰氨基酚栓剂交替使用，但24小时内不超过4次。注意布洛芬需与食物同服以减少胃肠刺激，服药后30分钟开始监测体温变化。
3、补充体液发热时每公斤体重需增加10-15毫升水分摄入，可给予口服补液盐Ⅲ冲剂预防脱水。母乳喂养婴儿需增加哺乳频次，幼儿可饮用苹果汁稀释液或米汤。观察尿量应保持每4小时1次，尿液呈淡黄色为正常。避免饮用含糖饮料或碳酸饮品。
4、观察伴随症状家长需记录发热持续时间、热型及伴随症状。若出现皮疹、抽搐、意识模糊、颈部僵硬或呼吸急促，提示可能存在脑膜炎、脓毒症等严重情况。持续高热超过72小时需考虑川崎病、幼年特发性关节炎等非感染性疾病可能。
5、及时就医3月龄以下婴儿体温超过38℃应立即就诊。3岁以上儿童发热超过39℃且对退热药无反应，或伴有呕吐腹泻、尿量减少、精神萎靡时，需急诊排查肺炎、尿路感染等疾病。血常规、C反应蛋白及降钙素原检测可帮助判断感染类型。
保持室内温度22-24℃并定时通风，穿着纯棉透气衣物。发热期间给予易消化的粥类、面条等半流质饮食，避免高蛋白高脂肪食物。体温下降期注意擦干汗液防止受凉。恢复期每日保证12-14小时睡眠，暂缓剧烈运动。若反复发热超过5天或出现新发症状，需完善胸片、尿培养等进一步检查。
孩子服用布洛芬后仍反复发烧可能与用药剂量不足、病原体未清除、合并其他感染或药物敏感性不足有关。建议家长及时就医评估，必要时调整治疗方案。
布洛芬作为非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素合成发挥退热作用，但若未按体重计算足量给药，可能导致退热效果不持久。病毒性感染如流感、手足口病等常引起反复发热，布洛芬仅能缓解症状，需等待机体免疫系统清除病毒。细菌感染如中耳炎、肺炎等若未联合抗生素治疗，单纯退热药物无法控制病情进展。部分儿童对布洛芬代谢较快或存在个体差异，需换用对乙酰氨基酚等替代药物。免疫缺陷患儿因体温调节功能异常，可能出现持续性发热。
家长应记录发热时间、温度变化及伴随症状，避免过度包裹衣物阻碍散热。可配合物理降温如温水擦浴，维持室温20-24摄氏度，保证每日饮水量。若发热超过72小时或出现抽搐、意识改变、皮疹等预警症状，须立即急诊处理。血常规、C反应蛋白等实验室检查有助于鉴别感染类型，医生可能根据情况调整为静脉补液或联合用药方案。
