小孩服用退烧药后呕吐可通过补液防脱水、调整给药方式、观察症状变化、更换退烧药物、就医评估等方式处理。呕吐通常由药物刺激胃黏膜、空腹服药、药物过敏反应、剂量不当、合并胃肠道疾病等原因引起。
1、补液防脱水：
呕吐可能导致体液流失，需及时补充口服补液盐或淡盐水，少量多次喂服。避免一次性大量饮水刺激胃部，可每5-10分钟给予5-10毫升液体。观察尿量及精神状态，出现眼窝凹陷、皮肤弹性下降等脱水表现需立即就医。
2、调整给药方式：
退烧药对胃黏膜有刺激性，建议与食物同服或餐后给药。栓剂给药可完全规避胃肠道反应，适用于频繁呕吐患儿。服药后保持上半身抬高30度体位至少15分钟，减少药物反流风险。
3、观察症状变化：
记录呕吐次数、性状及伴随症状，若呕吐物含血丝或胆汁样物质提示消化道损伤。监测体温变化，持续高热伴喷射性呕吐需警惕中枢神经系统感染。呕吐后2小时内暂禁食，症状缓解后从流质饮食逐步过渡。
4、更换退烧药物：
对乙酰氨基酚和布洛芬是儿童常用退热药，若对某类成分不耐受可交替使用。中成药小儿柴桂退热颗粒胃肠反应较轻，适合敏感体质。避免使用阿司匹林等可能诱发瑞氏综合征的药物。
5、就医评估：
反复呕吐超过3次、持续拒食、出现嗜睡或抽搐需急诊处理。医生可能进行血常规、电解质检查，严重脱水需静脉补液。排除肠套叠、脑膜炎等急腹症或中枢感染性疾病，必要时调整治疗方案。
发热期间保持室内通风，衣着宽松利于散热。饮食选择米汤、苹果泥等低纤维食物，避免油腻甜食。物理降温用32-34℃温水擦拭颈侧、腋窝等大血管处，忌用酒精擦浴。记录体温曲线及用药时间，就诊时携带剩余药品包装供医生参考。观察48小时内症状变化，出现皮疹、呼吸困难等过敏表现立即停药就医。
宝宝服药后呕吐是否需要补喂需根据呕吐时间、药物类型等因素综合判断。主要影响因素有呕吐发生时间、药物吸收特性、药物剂量损失程度、孩子症状变化以及医生。
1、呕吐时间：
服药后15分钟内发生呕吐建议补喂全量，此时药物尚未被吸收。30分钟后呕吐通常无需补喂，多数药物已进入肠道吸收。具体需结合药物说明书标注的起效时间判断。
2、药物特性：
缓释制剂、肠溶片等特殊剂型呕吐后不可补喂，避免重复给药导致过量。普通片剂或冲剂可根据呕吐量部分补喂，抗生素等治疗窗较窄的药物需严格遵医嘱。
3、剂量损失：
观察到呕吐物中含有完整药片或大量药液时可考虑补喂。若仅少量胃内容物呕出且无法判断药物残留量时，不建议盲目补喂。
4、症状观察：
退热药呕吐后需监测体温变化，若体温再次升高可咨询医生后补喂。止吐药呕吐后不宜立即补喂，应间隔2小时观察是否仍有呕吐需求。
5、医嘱优先：
特殊药物如抗癫痫药、心脏病用药等必须严格遵循处方要求。任何情况下补喂前都应联系主治避免自行判断导致用药风险。
护理期间保持孩子上半身抬高30度卧位有助于减少呕吐，喂药后适当给予少量温水冲洗口腔。记录呕吐发生时间、呕吐物性状及药片完整度等信息，复诊时提供给医生参考。选择水果味药剂或混入少量果泥可提高服药接受度，但需注意药物与食物的相互作用。出现频繁呕吐、精神萎靡等异常情况应立即就医。
