男性龟头发白可能与包皮龟头炎、真菌感染、银屑病、白癜风、硬化性苔藓等因素有关。龟头发白通常表现为局部颜色改变，可能伴随瘙痒、脱屑或疼痛等症状，需根据具体病因采取针对性治疗。
1、包皮龟头炎包皮龟头炎是龟头与包皮黏膜的炎症反应，常见于卫生不良或包皮过长者。炎症刺激可导致局部角质层增厚，呈现白色斑片或脱屑。典型症状包括红肿、灼热感及分泌物增多。治疗需保持局部清洁干燥，遵医嘱使用克霉唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等抗炎药物，合并细菌感染时可联用莫匹罗星软膏。
2、真菌感染白色念珠菌感染是龟头发白的常见病因，多见于糖尿病或免疫力低下人群。表现为边界清晰的乳白色膜状物附着，伴随剧烈瘙痒和糜烂。确诊需通过真菌镜检，治疗以抗真菌药物为主，如硝酸咪康唑栓、制霉菌素片，严重者需口服氟康唑胶囊。日常需避免穿紧身内裤，保持会阴部透气。
3、银屑病生殖器银屑病可累及龟头，形成界限分明的银白色鳞屑斑块，刮除鳞屑后可见点状出血。该病与遗传和免疫异常相关，治疗需使用弱效糖皮质激素如氢化可的松乳膏，配合卡泊三醇软膏调节角质代谢。避免搔抓刺激，沐浴后及时涂抹保湿剂缓解症状。
4、白癜风白癜风导致的龟头发白表现为瓷白色斑片，边缘色素沉着，表面光滑无脱屑。属于局部黑色素细胞破坏性疾病，可通过308nm准分子光或他克莫司软膏促进色素再生。需注意防晒，避免使用刺激性洗剂，合并其他部位白斑时应系统治疗。
5、硬化性苔藓硬化性苔藓好发于生殖器，初期为象牙白色扁平丘疹，后期进展为萎缩性白斑。可能与自身免疫或慢性刺激有关，病理检查可确诊。治疗首选强效糖皮质激素如丙酸氯倍他索乳膏，顽固病例需采用局部注射曲安奈德。定期随访监测癌变风险。
龟头发白患者应选择纯棉透气内裤，避免使用碱性沐浴露清洗会阴部。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，增加维生素B族和锌元素补充。合并糖尿病者需严格控制血糖，包皮过长患者可考虑包皮环切术预防复发。症状持续加重或出现溃疡、出血时，须立即就诊皮肤科或泌尿外科完善真菌培养、皮肤镜等检查，明确诊断后规范治疗。
