胃烧心通常表现为胸骨后灼烧感、反酸、嗳气、上腹疼痛及吞咽不适等症状。胃烧心可能与胃食管反流病、胃炎、胃溃疡、食管炎、功能性消化不良等疾病有关。
1、胸骨后灼烧感胸骨后灼烧感是胃烧心的典型症状，多由胃酸反流刺激食管黏膜引起。患者常描述为胸骨后或剑突下火辣辣的灼痛感，平躺或弯腰时加重。胃食管反流病患者可能伴随夜间症状加重，影响睡眠。治疗需避免饱餐后立即平卧，可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物中和胃酸。
2、反酸反酸指胃内容物反流至口腔的现象，常伴有酸苦味。胃酸分泌过多或食管下括约肌松弛时易发生，进食油腻食物后更明显。长期反酸可能导致牙齿腐蚀或咽喉炎症。建议少量多餐，避免咖啡因和巧克力，必要时使用雷贝拉唑钠肠溶片控制胃酸分泌。
3、嗳气嗳气是胃内气体经口腔排出的表现，多与胃动力异常或吞气症有关。功能性消化不良患者常伴频繁嗳气，可能误认为心脏病发作。调整进食速度、减少碳酸饮料摄入有助于缓解，胃动力药多潘立酮片可改善症状。
4、上腹疼痛上腹部隐痛或胀痛多见于胃炎或胃溃疡，疼痛常在空腹时加重，进食后暂时缓解。幽门螺杆菌感染是常见病因，需通过碳13呼气试验确诊。除抑酸治疗外，胶体果胶铋胶囊可保护胃黏膜，阿莫西林克拉维酸钾片用于根除幽门螺杆菌。
5、吞咽不适食管炎或反流性食管炎患者可能出现吞咽疼痛或梗阻感，严重时导致食管狭窄。长期胃酸刺激可引发Barrett食管等癌前病变。内镜检查能明确诊断，质子泵抑制剂如艾司奥美拉唑镁肠溶片需规律服用，避免进食过热或辛辣食物。
胃烧心患者应保持规律饮食，避免暴饮暴食及睡前进食。睡眠时抬高床头15-20厘米可减少夜间反流。戒烟限酒，控制体重，避免穿紧身衣物增加腹压。若症状每周发作超过2次或伴随体重下降、呕血等警示症状，需及时消化内科就诊。日常可记录饮食与症状关系，帮助医生判断诱因。慢性患者需遵医嘱定期复查胃镜，监测食管黏膜变化。
胃反酸烧心可通过调整饮食、抬高床头、服用抑酸药物、使用胃黏膜保护剂、就医检查等方式治疗。胃反酸烧心通常由饮食不当、胃食管反流病、胃炎、胃溃疡、食管裂孔疝等原因引起。
1、调整饮食避免进食辛辣刺激、油腻、过酸或过甜的食物，如辣椒、炸鸡、柠檬、巧克力等。这些食物可能刺激胃酸分泌或松弛食管下括约肌。建议选择清淡易消化的食物，如小米粥、馒头、蒸鱼等。进食时细嚼慢咽，避免暴饮暴食。餐后2小时内不要立即平卧，减少胃内容物反流的概率。
2、抬高床头睡眠时将床头抬高15-20厘米，利用重力作用减少夜间胃酸反流。可使用专用床头抬高垫或在床腿下放置稳固的支撑物。避免使用过高枕头，否则可能增加腹部压力。睡前3小时避免进食，穿着宽松衣物，减少腹压增高的因素。
3、服用抑酸药物质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片可抑制胃酸分泌，缓解烧心症状。H2受体拮抗剂如法莫替丁片也能减少胃酸产生。这类药物需在医生指导下规范使用，避免长期自行服药掩盖病情。用药期间可能出现头痛、腹泻等不良反应，应及时告知医生。
4、使用胃黏膜保护剂铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等药物能在胃黏膜形成保护层，中和部分胃酸。这类药物适合餐后1小时或睡前服用，避免与抑酸药同服影响效果。部分患者可能出现便秘、口干等不适，通常程度较轻。若症状持续不缓解，需考虑其他治疗方案。
5、就医检查反复发作的胃反酸烧心可能提示胃食管反流病、巴雷特食管等疾病。医生可能建议进行胃镜检查评估食管黏膜损伤程度，或安排24小时食管pH监测明确酸反流情况。根据检查结果可能需调整药物剂量，严重病例可能需腹腔镜胃底折叠术等手术治疗。
日常应保持规律作息，避免吸烟饮酒，控制体重在合理范围。焦虑紧张情绪可能加重症状，可通过深呼吸、正念冥想等方式调节。记录饮食与症状发作的关联性，帮助识别诱发因素。若出现吞咽困难、呕血、黑便等警示症状，须立即就医排除严重并发症。
