阿托品过量中毒可能引发急性青光眼、心律失常、中枢神经系统兴奋、尿潴留及高热等疾病。
1、急性青光眼:
阿托品具有散瞳作用,过量使用会导致房水循环受阻,眼压急剧升高。患者可能出现剧烈眼痛、视力模糊、头痛伴恶心呕吐等症状,需紧急降眼压处理以避免视神经损伤。
2、心律失常:
药物对心脏迷走神经的抑制作用可引发窦性心动过速,严重时出现室性早搏甚至室颤。临床表现为心悸、胸闷、血压波动,心电图显示PR间期延长及QRS波增宽。
3、中枢兴奋:
过量阿托品穿透血脑屏障后,会阻断中枢乙酰胆碱受体。患者出现谵妄、幻觉、定向力障碍等精神症状,严重者可进展为抽搐昏迷,需进行镇静治疗和生命支持。
4、尿潴留:
药物对膀胱逼尿肌的松弛作用会导致排尿困难。老年男性前列腺增生者更易发生,表现为下腹胀痛、无法自主排尿,可能需要导尿处理。
5、高热危象:
抑制汗腺分泌功能引发体温调节障碍,儿童患者多见。皮肤干燥发红伴体温超过40摄氏度,需立即物理降温并静脉补液防止多器官衰竭。
发生阿托品中毒后应立即停用药物,饮用大量温水促进排泄,同时保持环境阴凉通风。出现严重症状需尽快就医,治疗期间建议进食易消化流质食物如米汤、藕粉,避免辛辣刺激食品。恢复期可进行散步等低强度活动,但应避免剧烈运动加重心脏负担。日常用药需严格遵医嘱,老年人及儿童使用含阿托品成分药物时更需谨慎。