过敏性鼻炎常用药物包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等。效果较好的药物主要有氯雷他定、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠。
1、抗组胺药：
氯雷他定是第二代抗组胺药代表药物，能选择性阻断外周H1受体，缓解打喷嚏、鼻痒等症状。该药不易透过血脑屏障，嗜睡副作用较轻。同类药物还包括西替利嗪、依巴斯汀等，建议在医生指导下选择。
2、鼻用激素：
糠酸莫米松鼻喷雾剂属于局部用糖皮质激素，直接作用于鼻腔黏膜，可显著改善鼻塞、流涕等症状。这类药物需规律使用1-2周才能达到最佳效果，常见同类药物还有丙酸氟替卡松、布地奈德鼻喷雾剂。
3、白三烯拮抗剂：
孟鲁司特钠通过阻断白三烯受体发挥作用，特别适合伴有哮喘的过敏性鼻炎患者。该药对鼻塞症状改善明显，通常需要连续服用数天才能显现疗效。
4、减充血剂：
盐酸羟甲唑啉等鼻用减充血剂能快速缓解鼻塞，但连续使用不宜超过7天，避免引起药物性鼻炎。这类药物适合短期应急使用，不作为长期治疗方案。
5、免疫调节剂：
对于常规药物控制不佳的中重度患者，可考虑使用奥马珠单抗等生物制剂。这类药物通过阻断IgE介导的过敏反应发挥作用，需在专科医生评估后使用。
过敏性鼻炎患者日常需注意避免接触花粉、尘螨等过敏原，保持室内清洁通风。饮食上可适当补充维生素C、Omega-3脂肪酸等抗炎成分，如柑橘类水果、深海鱼等。坚持鼻腔冲洗有助于清除过敏原，推荐使用生理盐水每日清洁1-2次。适度运动能增强免疫力，但雾霾天应减少户外活动。症状持续不缓解或伴有哮喘发作时，需及时到耳鼻喉科或变态反应科就诊。
过敏性鼻炎眼睛痒通常由过敏原刺激、免疫系统反应、结膜炎症、鼻泪管连通、环境因素等原因引起，可通过抗组胺药物、鼻腔冲洗、避免过敏原、免疫治疗、眼部冷敷等方式缓解。
1、过敏原刺激：
花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原接触鼻黏膜和眼结膜时，会触发肥大细胞释放组胺等炎性介质。这些物质导致鼻腔和眼部毛细血管扩张，引发局部瘙痒、充血症状。建议使用空气净化器减少室内过敏原，外出时佩戴防护眼镜。
2、免疫系统反应：
过敏体质人群的免疫球蛋白E抗体会异常升高，与过敏原结合后引发Ⅰ型超敏反应。这种全身性免疫应答常同时累及呼吸道和眼部，表现为鼻痒喷嚏伴随眼睑红肿。血清特异性IgE检测可帮助明确致敏物质。
3、结膜炎症：
过敏性结膜炎常与鼻炎伴发，表现为球结膜充血、滤泡增生。炎症介质通过神经反射加重鼻部症状，形成鼻-眼反射弧。人工泪液冲洗可稀释过敏原，严重时需使用色甘酸钠滴眼液控制炎症。
4、鼻泪管连通：
鼻腔与眼部的解剖结构通过鼻泪管直接相通，鼻腔分泌物中的炎性因子可逆行刺激眼部。急性发作期可见大量清水样分泌物从内眦溢出。生理盐水鼻腔冲洗能阻断这种病理联系。
5、环境因素：
干燥空气、紫外线照射、烟雾刺激等环境因素会加重黏膜敏感性。空调房内湿度低于40％时，黏膜屏障功能下降更易引发症状。保持室内湿度50％-60％，避免长时间直视电子屏幕。
日常应注意补充维生素C增强毛细血管韧性，食用富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼调节免疫。晨起用40℃以下温水清洁面部可减少过敏原附着，规律进行八段锦等温和运动改善鼻腔血液循环。症状持续不缓解需进行过敏原筛查和鼻内镜检查。
