肠造口周围隆起明显，不容忽视的造口旁疝

Question

肠造口周围隆起明显，不容忽视的造口旁疝

Answer 1

肠造口旁疝是造口手术后常见的并发症，需及时就医评估并采取治疗措施。治疗方式包括保守治疗、手术治疗，具体选择需根据病情严重程度和患者身体状况决定。
1、肠造口旁疝的发生与多种因素有关。造口手术本身会改变腹壁结构，导致腹壁薄弱，腹腔内容物容易通过薄弱处突出形成疝。腹内压增高是重要诱因，如慢性咳嗽、便秘、肥胖、重体力劳动等均会增加腹压，促使疝形成。术后感染、营养不良、愈合不良等也会增加疝的发生风险。
2、保守治疗适用于症状较轻或手术风险较高的患者。使用腹带或造口专用支撑带可减轻腹压，缓解症状。调整生活方式，如控制体重、避免重体力劳动、改善便秘等，有助于减少腹压。定期随访监测病情变化，及时发现并处理问题。
3、手术治疗是根治肠造口旁疝的主要方法。开放手术通过修补腹壁缺损，加强腹壁强度，适用于疝囊较大或复发的患者。腹腔镜手术创伤小、恢复快，适合疝囊较小或初次手术的患者。生物补片修补术利用生物材料加强腹壁，减少复发风险，适用于复杂或复发性疝。
4、术后护理对预防复发至关重要。术后早期避免剧烈活动，逐步恢复日常活动。保持造口周围皮肤清洁干燥，防止感染。均衡饮食，保证营养摄入，促进伤口愈合。定期复查，及时发现并处理术后并发症。
肠造口旁疝需引起重视，及时就医评估并采取适当治疗措施。通过保守治疗或手术治疗，结合术后护理，可有效控制病情，提高生活质量。患者应积极配合医生治疗，调整生活方式，预防复发。