脑卒中的流行病学特点主要表现为发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高以及经济负担重。脑卒中可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中,其危险因素包括高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、酗酒、肥胖、缺乏运动等。
脑卒中的发病率随着年龄增长而上升,多见于中老年人,但近年来年轻化趋势明显。男性发病率略高于女性,可能与男性吸烟、酗酒等不良生活习惯较多有关。地域分布上,北方地区发病率高于南方,可能与气候、饮食习惯等因素相关。季节变化也会影响脑卒中的发生,冬季发病率较高,可能与寒冷刺激导致血压波动有关。
脑卒中的致残率较高,约三分之二的患者会遗留不同程度的功能障碍,如偏瘫、失语、吞咽困难等。这些后遗症严重影响患者的生活质量,也给家庭和社会带来沉重负担。脑卒中的死亡率在急性期较高,尤其是出血性脑卒中,但随着医疗技术的进步,急性期死亡率有所下降。脑卒中的复发率较高,五年复发率可达较高水平,这与危险因素控制不佳、二级预防措施不到位有关。
脑卒中的经济负担包括直接医疗费用和间接费用。直接医疗费用包括住院费、检查费、药费等,间接费用包括患者及家属的误工费、交通费等。随着人口老龄化加剧,脑卒中的疾病负担将进一步加重。预防脑卒中的关键在于控制危险因素,如规律监测血压、血糖、血脂,戒烟限酒,保持健康饮食和适量运动。对于已发生脑卒中的患者,应坚持规范的二级预防治疗,定期复查,降低复发风险。