久蹲后膝盖疼可能与膝关节劳损、滑膜炎、骨关节炎、半月板损伤、髌骨软化症等因素有关。可通过休息制动、热敷理疗、药物治疗、康复训练、手术干预等方式缓解。
1、膝关节劳损长时间保持蹲姿会导致膝关节周围肌肉韧带持续紧张,可能引发无菌性炎症。表现为膝盖前方钝痛,活动时加重。建议减少蹲姿时间,局部热敷促进血液循环,疼痛明显时可短期使用双氯芬酸钠凝胶等外用药物。
2、滑膜炎膝关节滑膜受到反复挤压刺激可能出现炎性渗出,导致关节肿胀疼痛。症状包括膝盖发热、屈伸受限。急性期需冰敷减轻肿胀,遵医嘱使用塞来昔布胶囊等抗炎药物,慢性期可配合超声波理疗。
3、骨关节炎退行性病变患者久蹲会加速关节软骨磨损,疼痛多位于内侧关节间隙。伴随晨僵和摩擦感。可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨,严重时需关节腔注射玻璃酸钠注射液。体重控制能有效减轻关节负荷。
4、半月板损伤旋转蹲起动作易导致半月板撕裂,表现为关节交锁和弹响痛。核磁共振可明确损伤程度。一度损伤可通过盐酸氨基葡萄糖片保守治疗,三度损伤需关节镜下半月板缝合术。
5、髌骨软化症髌骨轨迹异常会引发软骨面磨损,上下楼梯时疼痛显著。股四头肌力量训练能改善髌骨稳定性,疼痛期可短期使用洛索洛芬钠贴剂。严重软骨缺损需考虑软骨移植手术。
日常应避免爬山、深蹲等加重膝关节负荷的运动,选择游泳、骑自行车等低冲击锻炼。注意膝关节保暖,肥胖者需控制体重。若疼痛持续超过两周或出现关节变形、夜间痛等症状,应及时至骨科就诊完善X线或核磁共振检查。康复期间可进行直腿抬高、靠墙静蹲等针对性训练,增强膝关节稳定性。