问题描述
孕晚期晚上胎动频繁可能与胎儿活动规律、孕妇体位变化、血糖水平波动有关。
胎儿在孕晚期神经系统发育逐渐完善，活动能力增强，容易出现昼夜节律性胎动。孕妇平躺时子宫血流增加，胎儿获得更多氧气和营养，活动可能更为活跃。夜间孕妇血糖水平下降，胎儿通过增加胎动获取能量，属于正常生理现象。部分孕妇对夜间环境更为敏感，容易感知胎动变化。若胎动突然减少或消失，需警惕胎儿宫内窘迫可能。
建议孕妇保持规律作息，睡前适当进食碳水化合物，采用左侧卧位休息，每日固定时间计数胎动，发现异常及时就医检查。
孕晚期肚子最下端疼痛可能与假性宫缩、胎儿入盆或耻骨联合分离有关。
假性宫缩是孕晚期常见的生理现象，表现为下腹部短暂发硬或轻微疼痛，通常休息后可缓解。胎儿入盆时胎头压迫骨盆底，可能引起下腹坠胀感，多发生在分娩前数周。耻骨联合分离因激素水平变化导致韧带松弛，表现为耻骨区域刺痛或牵拉痛，活动时加重。若疼痛持续不缓解或伴随阴道流血、破水、规律宫缩，需警惕胎盘早剥、早产等病理情况。
建议孕妇避免久站或过度活动，使用托腹带减轻骨盆压力，侧卧位休息时在两膝间放置软枕。出现异常症状应及时就医评估。
