盆腔少许积液可能由排卵期生理性渗出、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿破裂、肿瘤等因素引起，可通过超声检查明确性质后采取观察随访或药物治疗。
1、排卵期生理性渗出女性排卵期卵泡液排出或黄体形成时，可能刺激腹膜产生少量渗出液，通常无腹痛等不适。这种情况无须特殊处理，2-3个月经周期后复查超声多可自行吸收。日常避免剧烈运动，保持外阴清洁即可。
2、盆腔炎细菌上行感染导致盆腔组织炎性渗出，可能伴有下腹坠痛、发热等症状。常见病原体包括淋病奈瑟菌、衣原体等。可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑片抗感染，配合妇科千金片缓解症状。
3、子宫内膜异位症异位内膜组织周期性出血积聚在盆腔，形成巧克力样积液，常伴随进行性痛经。可选用地诺孕素片抑制内膜生长，或桂枝茯苓胶囊活血化瘀。中重度患者可能需要腹腔镜手术清除病灶。
4、卵巢囊肿破裂黄体囊肿或畸胎瘤等破裂后囊内液体会流入盆腔，突发剧烈腹痛是典型表现。需急诊超声评估出血量，少量积液可卧床观察并使用氨甲环酸片止血，大量出血需手术止血。
5、肿瘤性积液卵巢癌、输卵管癌等恶性肿瘤引起的腹腔转移可产生血性积液，多伴有消瘦、腹胀等症状。需通过肿瘤标志物检测、病理活检确诊，根据分期选择肿瘤细胞减灭术或紫杉醇联合卡铂化疗。
发现盆腔积液后应记录月经周期变化，避免辛辣刺激饮食。急性腹痛或积液量持续增加需及时妇科就诊。备孕女性出现积液可优先排查黄体功能，绝经后妇女需警惕肿瘤可能。定期妇科检查有助于早期发现病因，多数生理性积液通过调整生活方式即可改善。
