复禾问答 泌尿外科

尿中有红褐色颗粒沉淀是怎么回事

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黄钟明
黄钟明 主治医师
北京协和医院
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尿液中有泡沫可能与尿液中蛋白质含量升高、泌尿系统感染、糖尿病等因素有关。

尿液中蛋白质含量升高时,由于表面张力改变容易形成泡沫,常见于剧烈运动后或进食大量高蛋白食物。泌尿系统感染如膀胱炎、肾盂肾炎等可能导致尿液中混入炎性分泌物或细菌代谢产物,使尿液表面张力降低形成泡沫。糖尿病患者血糖控制不佳时,尿液中葡萄糖含量增加也会改变表面张力,形成细小且不易消散的泡沫。

少数情况下,泡沫尿可能与肾脏疾病如肾病综合征有关,这类患者尿液中会持续出现大量蛋白质。长期高血压或自身免疫性疾病导致的肾小球滤过膜损伤,也会使尿蛋白漏出增加形成泡沫。某些遗传性肾脏疾病如Alport综合征早期也可表现为泡沫尿。

建议观察泡沫是否持续存在,避免高盐高蛋白饮食,控制血糖血压在正常范围。若泡沫尿持续超过3天或伴有水肿、乏力等症状,应及时到肾内科就诊检查尿常规和肾功能。

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