牙齿碰到冷热会痛可通过脱敏牙膏、树脂充填、根管治疗、牙周治疗、调整咬合等方式治疗。牙齿敏感通常由牙釉质磨损、龋齿、牙髓炎、牙周病、咬合创伤等原因引起。
1、脱敏牙膏含钾盐或氟化物的脱敏牙膏可封闭牙本质小管，缓解冷热刺激痛。适用于轻度牙釉质磨损或牙龈退缩导致的敏感，如舒适达抗敏牙膏、冷酸灵专效抗敏牙膏等。使用时需持续刷牙2-4周，避免用力横向刷牙加重磨损。若使用后疼痛未缓解，建议就医排查其他病因。
2、树脂充填龋齿导致的冷热痛需去除腐质后采用树脂材料充填。龋坏可能由细菌产酸侵蚀牙体引起，常伴随食物嵌塞或肉眼可见的黑褐色龋洞。治疗时需彻底清除感染组织，使用3MZ350树脂或松风BeautifilⅡ等材料恢复牙齿形态。充填后24小时内避免咀嚼硬物。
3、根管治疗牙髓炎引发的持续性冷热刺痛需根管治疗。炎症多由深龋或裂纹导致细菌感染牙髓，伴随自发痛或夜间痛。治疗需清除坏死牙髓，使用氢氧化钙糊剂如Metapex配合牙胶尖充填根管，后期建议全冠修复防止牙体折裂。
4、牙周治疗牙周病引起的根面暴露敏感需龈下刮治。牙结石刺激导致牙龈萎缩，可能伴随刷牙出血或牙齿松动。通过超声波洁治仪清除龈下结石后，可局部应用盐酸米诺环素软膏如派丽奥控制感染，必要时行牙龈移植术覆盖裸露牙根。
5、调整咬合咬合创伤导致的牙隐裂需调磨过高牙尖。长期咬硬物或夜磨牙可能导致牙齿微裂，表现为特定咬合位点的锐痛。使用咬合纸定位干扰点后选择性调磨，严重隐裂需佩戴颌垫如硬质树脂夜磨牙垫，避免裂纹扩展至牙髓。
日常应避免同时进食冷热交替食物，使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法。含氟漱口水如李施德林氟化钠漱口水可辅助强化牙釉质。若疼痛持续超过1周或出现自发痛、牙龈肿胀，需及时就诊排除牙髓坏死或根尖周炎。定期口腔检查能早期发现龋齿和牙周问题。
