学前儿童发生气管异物通常由误吞小玩具、进食不当、口含物品玩耍、模仿成人行为、家长监管疏忽等原因引起。
1、误吞小玩具：
学前儿童常将小型玩具或零件放入口中探索，这类物品体积小、表面光滑，容易滑入气管。积木、弹珠、乐高零件等是常见危险品，建议选择适龄大颗粒玩具，玩耍时需成人全程看护。
2、进食不当：
幼儿咀嚼功能不完善时食用坚果、果冻、整粒葡萄等食物易导致窒息。这类食物质地坚硬或粘稠，可能阻塞气管引发缺氧，应切碎或制成泥状后喂食，避免奔跑嬉戏时进食。
3、口含物品玩耍：
儿童习惯将笔帽、硬币、纽扣等非食品含在口中，大笑或跌倒时异物易吸入气道。需教育孩子"口中无物"原则，定期检查活动区域是否存在危险小物件。
4、模仿成人行为：
幼儿模仿成人含牙签、叼回形针等动作时，可能不慎吸入尖锐物品造成气管损伤。家长应避免在孩子面前进行危险示范，及时纠正模仿行为。
5、家长监管疏忽：
做饭时将花生米等食材随意放置，或未及时收纳针线盒等杂物，都可能被儿童误食。建议将直径小于3厘米的物品存放在儿童无法触及的带锁容器中。
预防气管异物需建立安全环境与培养良好习惯并重。家中应设置儿童安全活动区，定期筛查地面及低矮家具上的危险品。教导孩子"坐定进食、细嚼慢咽"的用餐规范，通过绘本、儿歌等形式强化安全意识。看护者需学习海姆立克急救法，一旦发生异物吸入应立即施救并送医。日常可多提供胡萝卜条、苹果块等需咀嚼的食物，既锻炼吞咽协调能力，又减少误吸风险。
ACEI类降压药常见的不良反应主要有干咳、高钾血症、血管性水肿、肾功能损害、低血压。
1、干咳：
ACEI类药物可能抑制缓激肽降解，导致呼吸道敏感性增加，约20％患者会出现持续性干咳。症状通常在用药1周后出现，表现为无痰刺激性咳嗽，夜间加重。若咳嗽严重影响生活，可考虑更换为ARB类降压药。
2、高钾血症：
这类药物会减少醛固酮分泌，抑制钾离子排泄。肾功能不全或联用保钾利尿剂时风险更高，可能引发肌无力、心律失常。用药期间需定期监测血钾水平，避免高钾饮食。
3、血管性水肿：
与缓激肽蓄积相关，表现为突发性口唇、舌体或喉头水肿，发生率约0.1％-0.5％。虽罕见但可能危及气道通畅，出现呼吸困难需立即停药并就医。
4、肾功能损害：
ACEI可能降低肾小球滤过压，尤其肾动脉狭窄患者易出现血肌酐升高。用药初期应每1-2周监测肾功能，若肌酐上升超过基础值30％需调整用药方案。
5、低血压：
首次给药后可能出现"首剂效应"，常见于容量不足或联用利尿剂者。建议初始剂量减半，服药后平卧30分钟，老年患者更需警惕体位性低血压。
使用ACEI类药物期间应保持低盐饮食，每日钠摄入控制在3克以内；避免剧烈体位变化防止跌倒；定期监测血压、电解质和肾功能；出现皮疹、味觉异常等轻微反应时可暂观察，但持续不缓解需复诊调整用药。合并糖尿病或心衰患者更需重视药物相互作用，服药期间禁止自行联用非甾体抗炎药。
