大便白黄可能由饮食因素、胆汁分泌异常、肝胆疾病、胰腺疾病、肠道菌群失调等原因引起。正常粪便颜色受胆红素代谢影响，呈现黄褐色，颜色异常需结合其他症状综合判断。
1、饮食因素摄入过多乳制品、精制米面或含人工色素的食物可能导致粪便颜色变浅。高脂饮食会加重胆汁消耗，使粪便呈现灰白色。这类情况通常无其他不适，调整饮食结构后2-3天可恢复正常。建议增加膳食纤维摄入，如燕麦、西蓝花等，促进胆汁排泄。
2、胆汁分泌异常胆道梗阻或胆汁淤积会影响胆红素代谢，导致粪便呈陶土色。可能与胆管结石、胆管狭窄等因素有关，常伴随皮肤瘙痒、尿色加深等症状。需通过超声或MRCP检查确诊，医生可能建议使用熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药物。
3、肝胆疾病肝炎、肝硬化等疾病会导致胆汁合成减少。这类患者粪便多呈持续灰白色，伴有乏力、黄疸等表现。需检查肝功能指标，医生可能开具复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物，严重者需进行人工肝支持治疗。
4、胰腺疾病慢性胰腺炎或胰腺肿瘤会减少脂肪酶分泌，导致脂肪泻和灰白色粪便。常见症状包括餐后腹痛、体重下降等。确诊需做胰腺CT或粪便弹性蛋白酶检测，治疗可能采用胰酶肠溶胶囊联合奥美拉唑肠溶胶囊改善消化功能。
5、肠道菌群失调长期使用抗生素或肠道感染可能破坏正常菌群，影响胆红素转化。这类情况粪便多呈黄白色伴酸臭味，可能伴随腹胀。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等微生态制剂调节菌群平衡。
持续3天以上大便颜色异常或伴随发热、腹痛等症状时，应及时就医检查粪便常规、腹部超声等项目。日常注意观察粪便形态变化，保持饮食清淡，避免过量饮酒和高脂饮食。适当补充益生菌饮品，规律作息有助于维持消化系统正常功能。婴幼儿出现白陶土样便需立即就诊排除胆道闭锁等先天性疾病。
