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九个月宝宝发烧如何治疗

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谢江强
谢江强 副主任医师
瑞安市妇幼保健院
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九个月宝宝发烧可通过物理降温、调整饮食、补充水分、药物治疗、就医检查等方式治疗。发烧通常由感染、免疫反应、环境因素、疫苗接种反应、中暑等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭宝宝额头、颈部、腋窝等部位,水温控制在32-34摄氏度,避免使用酒精或冰水。适当减少衣物,保持室内通风,室温维持在24-26摄氏度。监测体温变化,每30分钟复测一次,若体温持续升高需及时调整措施。

2、调整饮食

选择易消化的流质或半流质食物,如米汤、稀释的苹果汁、母乳或配方奶。少量多次喂养,每次30-50毫升,间隔2-3小时一次。避免高糖、高脂肪食物,暂停添加新辅食。发热期间宝宝胃肠功能减弱,需减轻消化负担。

3、补充水分

每公斤体重每日需补充80-100毫升液体,包括白开水、口服补液盐溶液、母乳等。观察排尿情况,若4小时无排尿需加强补液。可使用滴管或小勺少量多次喂水,避免一次性大量饮水引起呕吐。

4、药物治疗

体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液,两种药物间隔至少4小时。严禁使用阿司匹林、安乃近等儿童禁用药。记录用药时间和剂量,24小时内用药不超过4次。用药后30分钟复测体温评估效果。

5、就医检查

发热超过24小时、体温持续超过39摄氏度、出现抽搐或嗜睡等症状需立即就医。医生可能进行血常规、尿常规、C反应蛋白等检查。细菌感染需使用头孢克洛、阿莫西林等抗生素,病毒感染则以对症治疗为主。住院指征包括脱水、呼吸困难、意识障碍等。

保持宝宝安静休息,避免剧烈活动。每日测量体温4-6次,记录发热时间和最高温度。观察精神状态、进食量、排尿排便情况。发热期间皮肤敏感,宜选择纯棉衣物,勤换尿布预防红臀。退热后24小时内避免洗澡,防止着凉。如出现皮疹、呕吐腹泻等伴随症状,需及时向医生反馈。恢复期饮食逐渐过渡到正常,保证优质蛋白和维生素摄入。

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