急性心肌梗死发作时可以舌下含服硝酸甘油缓解症状，但需在医生指导下使用。硝酸甘油能扩张冠状动脉，改善心肌供血，但无法替代紧急医疗救治。
硝酸甘油是治疗心绞痛的常用药物，通过松弛血管平滑肌减轻心脏负荷。急性心肌梗死患者舌下含服硝酸甘油片可暂时缓解胸痛，但需注意服药后保持坐位或卧位，避免直立性低血压。该药物对已完全闭塞的血管作用有限，且可能加重右心室梗死患者的低血压风险。服药后若症状未缓解或加重，须立即停止使用并呼叫急救。
部分患者使用硝酸甘油可能出现头痛、面色潮红等不良反应，青光眼患者禁用。心肌梗死合并低血压时，硝酸甘油会进一步降低血压导致危险。下壁心肌梗死或怀疑右心室受累者应避免使用，严重主动脉瓣狭窄患者也需谨慎。自行用药可能延误血运重建的最佳时机，溶栓或介入治疗才是关键救治手段。
急性心肌梗死发作时应立即拨打急救电话，在等待救援期间可舌下含服硝酸甘油片0.3-0.6毫克，5分钟后未缓解可重复一次，最大剂量不超过3次。所有患者用药后均需平卧休息，避免突然起身。建议冠心病患者随身携带硝酸甘油，注意避光保存，定期更换过期药物。日常需控制血压血糖，戒烟限酒，定期复查心电图和心脏超声。
