急性咽喉炎可能会引起发烧，具体是否出现发热与感染类型及个体免疫状态有关。急性咽喉炎主要由病毒或细菌感染引起，常见表现有咽痛、吞咽困难、咳嗽等，部分患者可能伴随发热、乏力等全身症状。
病毒性急性咽喉炎患者发热概率较低，体温多为37.3-38℃低热，通常持续1-3天可自行缓解。这类患者咽喉黏膜充血肿胀明显，但扁桃体表面较少渗出物，血常规检查白细胞计数多正常或偏低。细菌感染引起的急性咽喉炎更容易出现38.5℃以上中高热，发热可能达3-5天，常见致病菌为A组β溶血性链球菌，检查可见扁桃体脓性分泌物，血常规显示中性粒细胞比例明显增高。免疫低下人群如儿童、老年人或慢性病患者，发热症状可能更为显著且持续时间更长。
少数情况下，急性咽喉炎可能引发40℃以上超高热，多提示合并化脓性扁桃体炎、咽后壁脓肿等并发症。这类患者除持续高热外，还可出现寒战、颈部淋巴结肿痛、呼吸困难等表现。EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症也会导致咽喉炎伴持续发热，常伴随肝脾肿大、眼睑浮肿等特征。
急性咽喉炎患者出现发热时建议卧床休息，保持每日2000毫升以上饮水量，可选用对乙酰氨基酚片或布洛芬缓释胶囊等退热药物。咽喉局部可使用西地碘含片缓解疼痛，细菌感染者需遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。若发热超过3天不退或出现意识模糊、抽搐等症状，需立即就医排查川崎病、急性会厌炎等危重疾病。日常应注意避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，寒冷季节外出佩戴口罩减少冷空气刺激。
急性咽喉炎可遵医嘱使用地塞米松片、泼尼松片、布地奈德吸入气雾剂、甲泼尼龙片、氢化可的松注射液等激素类药物。激素类药物具有抗炎、抗过敏作用，能缓解咽喉黏膜水肿和疼痛，但需严格遵循短期、小剂量原则，避免自行用药。
一、地塞米松片地塞米松片属于长效糖皮质激素，适用于急性咽喉炎伴严重喉头水肿或过敏反应。该药通过抑制炎症介质释放减轻黏膜充血，可能引起血糖升高或消化道不适。用药期间需监测血压和电解质，禁用于真菌感染未控制者。
二、泼尼松片泼尼松片为中效激素，对急性咽喉炎引发的吞咽困难效果显著。其抗炎强度是氢化可的松的4倍，可能诱发失眠和食欲亢进。需清晨顿服以减少对下丘脑-垂体轴的抑制，糖尿病患者慎用。
三、布地奈德吸入气雾剂布地奈德吸入气雾剂可直接作用于咽喉局部，适合轻中度炎症。该药全身副作用较小，但长期使用可能引起声嘶或口腔念珠菌感染。使用后需漱口，合并肺结核患者禁用。
四、甲泼尼龙片甲泼尼龙片起效快，适用于急性会厌炎等危急情况。其钠潴留作用较弱，但可能诱发精神症状。治疗期间需限制钠盐摄入，活动性胃溃疡患者需联用胃黏膜保护剂。
五、氢化可的松注射液氢化可的松注射液用于喉梗阻等急症静脉给药，30分钟内显效。需警惕诱发感染和伤口愈合延迟，用药不超过3天。高血压患者需调整剂量，避免与利尿剂联用。
急性咽喉炎患者使用激素期间应保持口腔清洁，每日用生理盐水漱口3-4次。饮食选择温凉流质食物如米汤、藕粉，避免辛辣刺激及过硬食物。室内湿度维持在50％-60％，戒烟酒并减少发声。若出现声音嘶哑加重、呼吸困难或持续发热，需复诊调整用药。合并糖尿病患者需加强血糖监测，儿童用药需严格按体重计算剂量。
