甲沟炎并非由身体缺乏特定营养素直接引起，而是由细菌或真菌感染、外伤刺激等因素导致的甲周组织炎症。常见诱因主要有嵌甲、过度修剪指甲、长期接触刺激物等。
1、嵌甲指甲边缘向内生长刺入甲周软组织，形成微小伤口后易继发感染。表现为局部红肿、压痛，严重时化脓。需避免穿窄头鞋，修剪指甲时保留平直边缘。急性期可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，合并真菌感染时联用酮康唑乳膏。
2、外伤刺激指甲修剪过深、撕扯倒刺或外力撞击导致甲周屏障受损。可能出现甲缘裂伤、皮下出血等症状。日常应保持手部干燥，接触化学物品时佩戴手套。若已出现感染，需采用碘伏消毒后涂抹复方多粘菌素B软膏预防继发感染。
3、长期浸水厨师、游泳者等职业人群因甲周皮肤长期浸渍，角质层防御力下降。典型表现为甲皱襞发白、糜烂。建议工作后及时擦干手脚，使用氧化锌软膏保护皮肤屏障。继发细菌感染时可短期应用盐酸特比萘芬凝胶。
4、糖尿病血糖控制不佳者易出现甲周循环障碍和免疫功能下降，感染风险显著增加。常伴随甲板增厚、甲下积脓等症状。需严格监测血糖，局部处理可选用银离子敷料联合左氧氟沙星滴眼液湿敷。
5、免疫缺陷艾滋病或长期使用免疫抑制剂患者，甲沟炎可能反复发作且难以愈合。表现为广泛性甲周红肿、肉芽组织增生。除规范抗感染治疗外，必要时需静脉输注注射用头孢呋辛钠等广谱抗生素。
预防甲沟炎需保持手足清洁干燥，修剪指甲时保留1-2毫米白色边缘，避免撕咬甲周皮肤。选择透气性好的鞋袜，糖尿病患者应定期检查足部。出现持续红肿热痛或化脓时，应及时到皮肤科或普外科就诊，避免自行挑破导致感染扩散。日常可适当补充蛋白质和维生素A、C以促进皮肤修复，但需明确营养补充不能替代抗感染治疗。
甲沟炎可通过局部消毒、外用药物、口服药物、物理治疗、手术治疗等方式治疗。甲沟炎通常由细菌感染、嵌甲、外伤、真菌感染、免疫力低下等原因引起。
1、局部消毒甲沟炎早期可使用碘伏溶液或聚维酮碘溶液对患处进行消毒处理。消毒时需将消毒液均匀涂抹于红肿区域及甲周皮肤，每日重复进行2-3次。消毒后保持患处干燥清洁，避免接触污水。该方法适用于无明显化脓的轻度甲沟炎，能有效抑制细菌繁殖。
2、外用药物对于伴有明显红肿疼痛的甲沟炎，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏等抗生素软膏。药物需均匀涂抹于患处及周围2厘米范围内，用药前需先清洁消毒。若合并真菌感染，可联用酮康唑乳膏。外用药期间应避免包扎，保持透气。
3、口服药物当出现发热或局部淋巴结肿大时，需口服头孢氨苄胶囊或阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。严重感染可选用左氧氟沙星片，但18岁以下患者禁用。口服药物需完整疗程，通常持续5-7天。用药期间禁止饮酒，并观察是否出现皮疹等不良反应。
4、物理治疗慢性甲沟炎可采用红外线照射或超短波治疗。物理治疗能改善局部血液循环，促进炎症消退，每次治疗15-20分钟，每周3次。治疗期间需配合抬高患肢，减少行走站立。该方法对反复发作的甲沟炎效果显著，但急性化脓期禁用。
5、手术治疗形成甲下脓肿或反复发作的嵌甲型甲沟炎，需行甲板部分切除术或甲床成形术。手术在局麻下进行，术后需定期换药，使用无菌敷料包扎。术后2周内避免沾水，穿宽松鞋袜。手术治疗能彻底清除病灶，但可能存在甲板畸形等并发症。
甲沟炎患者日常应选择宽松透气的鞋袜，避免修剪指甲过短或过深。保持手足干燥清洁，接触水后及时擦干。糖尿病患者需严格控制血糖，免疫力低下者可适当补充维生素C。若出现持续红肿热痛或脓性分泌物，应及时就医，避免自行挑破脓肿导致感染扩散。恢复期间减少患肢负重，饮食上多摄入优质蛋白和新鲜蔬菜水果促进伤口愈合。
